神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微 胀痛 ,关节功能受限不明显。 关节疼痛 和功能受限与 关节肿胀 破坏不一致为本病之特点。晚期,关节破坏进一步发展,可导致 病理性骨折 或病理性 关节脱位 。
鉴别 本病需与以下疾病进行鉴别: 1、膝关节骨内 囊肿 这是以软骨下X线透亮区,出现骨内囊腔变为特征。这种病损好发于中年人,临床症状轻微,无损伤病史,X线往往在长股骨骺部位或扁平骨、关节软骨面下区域出现囊腔变,往往孤立性,囊腔边缘清晰,病损边缘有 硬化 骨,特别是在关节非负重区更为明显。病理特征表现为单房性或多房性囊腔结构,腔内含有白色或黄色胶状物质,边缘有...
神经性关节病 临床表现 神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微 胀痛 ,关节功能受限不明显。 关节疼痛 和功能受限与 关节肿胀 破坏不一致为本病之特点。晚期,关节破坏进一步发展,可导致病理性或病理性 关节脱位 。
淀粉样变性 (amyloidosis)是多种原因引起的一组临床症候群,不是一个临床独立病种,而是一组由组织结构推动的 蛋白 沉积病。本病最早由Wirchow于1854年发现,近20年来随着 淀粉 样物质从各种 疾病 患者的组织中提取,其相应的化学成分得以进一步分析及了解,诊断率亦显著提高,实际上 淀粉样变病 临床上并非少见。其特点为 淀粉样蛋白 物质沉积于 ...
西医治疗 临床上对于上述几种较为少见的晶体性关节病的治疗尚未达成共识。对于草酸盐晶体相关的关节炎和糖皮质激素沉积引起的关节炎,在情况允许时可对症选用一些无特异性的非类固醇抗炎药,草酸盐晶体关节炎患者还需禁服维生素C。如果激素沉积引起的关节炎持续时间较长,还可采用抽取关节液的方法缓解症状。异物所引起的关节炎症最好的办法还是通过关节镜或手术将异物取出,目前对冷沉...
夏科(Charcot)关节病又称神经源性关节病,是因为支配关节的神经损害导致病人不能感觉到 关节疼痛 ,影响关节的正常保护性反射。经常受到微小 创伤 和 骨折 致使关节产生永久性破坏。 糖尿病 、脊椎病、 梅毒 等损伤和疾病均可造成支配关节的神经损害,以致病人无法感觉到来自受累关节的疼痛。 【症状和诊断】 一般在数年后损害才会导致病人关节功能障碍和症状出现。...
可发生于任何关节包括脊柱,但以四肢关节受累多见。由于神经疾病不同,好发部位不尽一致。如 偏瘫 患者关节畸形也在偏侧瘫; 脊髓空洞症 关节病变多发生于上肢,肩和肘关节最常受累,少数见于颞颌、胸锁、腕和指关节等。脊髓痨以下肢为主,膝关节最常受累,其次是髋、跗骨、肩、肘、踝、趾(指)关节和脊柱。 糖尿病 神经病变多发生于足部小关节如趾间关节等。病变发展一般较缓,病...
①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。 ②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。 ③足部病重且 溃疡 不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。
西医治疗 本病的治疗主要根据以下要点进行: 1、病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。 2、破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。 3、足部病重且 溃疡 不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构...
可发生于中枢神经系统、 脊髓空洞症 、性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等。这时,肩、肘、颈椎、髋、膝、踝、趾等关节由于没有痛觉的保护机制导致关节过度使用、撞击发生破坏。此外,长期应用皮质类固醇(如类风湿性、 系统性红斑狼疮 的治疗和器官移植术后时)、 止痛药 (保太松、消炎痛)的医源性关节破坏发病机理方式相同。颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性...
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