【概述】 肾及输尿管重复畸形 是泌尿系常见的 先天畸形 病。 重复肾 及 输尿管畸形 ,可以单侧性,亦可以是双侧。单侧较双侧者多,右侧较左侧多四倍,女性较男性多。其 发病率 各家统计数字不一。Campbell统计在51,880例尸解中,发现 输尿管 重复 畸形 342例,为1:160;但Nordamrk在4,774例的X线检查照相中发现138例,为1:35;...
输尿管 的全部或大部因 外伤 、 炎症 、 肿瘤 或 先天性巨输尿管 引起 输尿管狭窄 和梗阻以上积水时,可用 回肠 代替输尿管,连接于 肾盏 、 肾盂 、输尿管和 膀胱 之间。 术前准备 同 输尿管乙状结肠吻合术 。 麻醉 连续 硬膜外麻醉 或连续腰麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 如果双侧输尿管均需用回肠代替,可由 剑突 到 耻骨联合 作 正...
输尿管 是单侧或双侧连接 肾脏 与 膀胱 的管道--输尿管的 炎症 。 肾脏或膀胱 感染 的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管 神经支配 缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。 参看 输尿管炎
输尿管 外伤 多发生在 盆腔 或 腹部 手术期间,如 子宫切除术 、 结肠切除术 或输尿管镜检术(用光 纤维 管检查输尿管)。通常出现 尿量 减少或尿从 伤口 漏出才发现这种损伤。 症状 一般无特异性,可有疼痛和 发热 。 其他输尿管外伤的原因包括 贯通伤 ,常常是枪伤。冲撞躯体引起的 输尿管损伤 少见。罕见情况,使躯干后弯的 钝器伤 可使输尿管上部与 肾脏...
输尿管肿瘤 按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如 息肉 、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并 鳞状上皮 癌,粘液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居多,其中大多数(90%)为移行细胞癌。
输尿管疼痛常常呈急性发作,多继发于急性 输尿管梗阻 。
输尿管 ureter是肌性的输尿管道,上起自 肾盂 ,下开口于 膀胱 ,全长约20-30厘米,直径0.4-0.7厘米,可分为腹、盆和壁内三段。输尿管腹段在 腹膜 后沿 腰大肌 前面下降, 睾丸 ( 卵巢 ) 血管 在腰大肌中点稍下方跨过它的前方,至 骨盆上口 ,跨过 髂总动脉 (左)或髓外 动脉 的前方,继而沿 骨盆 侧壁下行,开口于膀胱。右输尿管腹段前邻1...
1. 下腔静脉后输尿管 亦可引起上段输尿管梗阻而表现输尿管和 肾盂积水 。但其梗阻原因是腔静脉压迫输尿管,而非输尿管本身病变。IVU检查显示肾盂及上段 输尿管扩张 积水,输尿管呈“S”形,并向中线移位。如果IVU结果不满意,逆行造影有助明确诊断。 2. 输尿管结石 肾盂输尿管连接处的结石也可引起 肾积水 ,需与盂管交界处狭窄鉴别。输尿管结石多有阵发性绞痛和 ...
一、手术输尿管损伤预防要点: (1)首先必须熟悉输尿管的解剖与毗邻器官的关系,尤其是上述易损伤的部位。 (2)剪开乙状结肠侧腹膜时,左侧后腹膜的切开应在输尿管的外侧,盆腔部乙状结肠右侧腹膜的切开则应在输尿管的内侧。 (3)在结扎肠系膜下动脉之前,应在左侧髂总动脉分叉处找到左侧输尿管,在其右侧找到右侧输尿管,并继续向上显露至乙状结肠系膜根部,然后把左侧输尿管引...
1. 输尿管肿瘤 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管 息肉 ,恶性病变为输尿管癌。与 输尿管结核 均引起病变以上输尿管扩张, 肾积水 和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性 血尿 就诊;排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管病变处有充盈缺损,病变以上输尿管扩张,其黏膜光滑,不像输尿管结核那样病变范围广泛,呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变,但无...
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