...诊断 由于早期的症状和体征非特异性,所以对输尿管损伤的诊断要高度警惕。≥30%的病人没有血尿。先予静脉尿路造影,如果造影结果无法作出结论,应进行逆行输尿管肾盂造影。偶尔是在手术室腹部探查过程中作出诊断。若诊断不及时,临床可表现为肠梗阻,...
...遮盖小的充盈缺损,输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。球状头(bulb)导管输尿管造影,其输尿管导管头似橄榄或橡子块,插入输尿管口荧屏下注入对比剂,可见肿瘤推向上方,输尿管下方扩张如同“高脚杯状”,如系结石则下方不扩张,浸注性肿瘤表面...
...诊断 根据病人常有泌尿系感染史或应用尿道器械检查史,临床表现及体格检查,结合实验室、影像学检查,可明确诊断。 鉴别 囊性输尿管炎为输尿管炎在黏膜面出现多发性小囊肿的一种病变。一般认为与大肠埃希杆菌和糖尿病有关。其临床表现与输尿管炎的症状...
...治疗 治疗目的是解除痛苦,保护肾功能,排出结石并防止复发。 1.诊治肾绞痛 解痉止痛药物如阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)和哌替啶(杜冷丁),有时可用吲哚美辛(消炎痛)栓剂,口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛输尿管平滑肌。 2.大量...
...泌尿系结石本病是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于...
...诊断 肾异位血管本身无典型症状,其临床症状来自于合并尿路梗阻、感染或结石,诊断需依据影像学检查明确。 鉴别 1.下腔静脉后输尿管 亦可引起上段输尿管梗阻而表现输尿管和肾盂积水。但其梗阻原因是腔静脉压迫输尿管,而非输尿管本身病变。IVU检查...
...正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态,一旦由于某种因素破坏了这种平衡,不管是前者饱和度过高,或是后者活性降低,均可引起尿内晶体聚合,导致尿石形成。总体而言,有38%的输尿管结石会自动排出,其中4mm以下的结石有一半...
...诊断 由于肝内胆管解剖结构复杂,结石多发,分布不定,治疗困难,因此对于肝内胆管结石的诊断要求极高。应在手术治疗之前全面了解肝内胆管解剖变异,结石在肝内胆管具体位置、数量、大小、分布以及胆管和肝脏的病理改变。如肝胆管狭窄与扩张的部位、范围、...
...肾结石掉入输尿管,而引起尿路阻塞及发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。...
...诊断 输尿管结核常继发于肾结核,临床表现常类似,确诊靠病史、化验及影像学检查。IVU对了解肾脏功能和破坏程度及输尿管狭窄部位有重要价值。 鉴别 1.输尿管肿瘤 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉,恶性病变为输尿管癌。与输尿管结核均引起...
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