仅依靠临床和影像学依据即可诊断，唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
...因素：Tiroza Tanara测定了47例患儿的血清生长因子A（SMA）的含量，发现较正常儿童血清中的水平明显为低。SMA的主要功能是刺激软骨生长，故认为SMA水平降低是本病的一个促发因素。 （4）遗传因素：Perthes病有一定的家族史，患者的兄弟和第1、2级亲属中的发病机会增加，但有关研究尚未找到遗传学证据。 近年来，凝血功能异常被认为是引起该病的潜在...
约有1%的 单发性骨软骨瘤 可恶变，但多发性 骨软骨瘤 发生恶变为 软骨肉瘤 者为10～20%。 多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育，以致患肢有短缩弯曲畸形。
单发性者一般无任何症状，若肿瘤较大可有轻度疼痛，局部触及肿块及畸形，靠近关节者可引起活动障碍。 多发性 骨软骨瘤 有遗传性，常引起骨骼发育异常，造成肢体畸形。
...石膏固定，可增加股骨头的包容。每次固定时间以2～3个月为宜。若需继续固定，则要拆除石膏休息数天，然后再次石膏固定，这样能防止膝关节僵硬和关节软骨变性。还有报道用双下肢管形石膏，外展30°～50°，不固定髋关节，可以坐起，3～6个月换1次石膏，固定15～18个月，效果良好。病变严重者则需改用其他治疗方法。 2.手术治疗 与非手术疗法一样，其目的也是为了增加股骨...
...化中心，约16岁时，结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时，胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前，该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方，新骨比较薄弱。强有力的股四头肌收缩可致本病。 （二）发病机制 本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期，该处的血循环来自髌韧带，而股四头肌发育较快，肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀，引起胫骨...
（一）发病原因 确切病因不明。 （二）发病机制 1.大体检查 不同部位 骨软骨瘤 的体积可相差较大，遗传性多发性骨软骨瘤的病变常成多发性、对称性、病变由数量不一。位于长管状骨的骨 软骨瘤 ，其最大径平均为4cm，在扁平骨或不规则骨的骨软 骨瘤 ，个别报道最大径可达40cm。带蒂的骨软骨瘤呈管状或 蘑菇 形，顶部表面光滑，也可呈 结节 状。无蒂型骨软骨瘤呈碟状...
主诉为 膝前疼痛 和轻度跛行，跑步、上楼或骑车蹬踏时疼痛加重，休息时则减轻。急性发作时起跳、落地皆痛。髌骨下极处可有轻度肿胀，软组织增厚和有压痛。伸膝和跪地时疼痛。少数髌骨上极可出现症状。病程4～6个月。
诊断 根据外伤史，临床表现为 膝前疼痛 和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及X线片的特殊表现，可以成立诊断。
...一长约7cm的纵形切口。顺切口方向纵形切开髌韧带，并向两侧剥离，显露整个胫骨结节。彻底切除该处的骨性隆起，包括松动的骨皮质、骨松质、碎骨块、软骨。但不要损害髌韧带的止点。然后逐层缝合切口。术后管型石膏固定2～3周，然后开始功能锻炼。 3.手术治疗的评价 以上3种手术方法中，胫骨结节经皮钻孔术和胫骨结节骨钉插入术，均是为了改善局部血运，自体骨骨钉移植又可同时促...
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