RNA 的 转录 合成从化学角度来讲类似于 DNA 的复制, 多核苷酸 链的合成都是以5’→3’的方向,在3’-OH末端与加入的 核苷酸 磷酸二酯键 ,但是,由于复制和转录的目的不同,转录又具有其特点:(1)对于一个 基因组 来说,转录只发生在一部分 基因 ,而且每个基因的转录都受到相对独立的控制(图17-2);(2)转录是不对称的。(3)转录时不需要 引物...
核苷类逆转录酶抑制剂 ( 英语: Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors ,简称 NRTIs ),是合成 HIV 的 DNA 逆转录 酶底物 脱氧核苷酸 的类似物,在体内转化 成活 性的三 磷酸核苷 衍生物 ,与天然的三 磷酸 脱氧核苷 竞争性与HIV 逆转录酶 (RT)结合,抑制RT的作用,阻碍前 病毒 的合...
核苷类逆转录酶抑制剂 ( 英语: Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors ,简称 NRTIs ),是合成 HIV 的 DNA 逆转录 酶底物 脱氧核苷酸 的类似物,在体内转化 成活 性的三 磷酸核苷 衍生物 ,与天然的三 磷酸 脱氧核苷 竞争性与HIV 逆转录酶 (RT)结合,抑制RT的作用,阻碍前 病毒 的合...
冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘,约占25%,而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。 随着冠状动脉造影术的广泛开展,文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多,少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在,但25%左右病例可与心脏间...
本病的病因主要是胚胎发育异常引起,在胚胎早期,心肌窦状间隙与心腔及心外膜血管相通。随着心脏的发育,从主动脉根部发出分布在心脏表面的血管。心肌的生长发育逐渐将窦状间隙压缩为细小通道,成为心肌内冠状动脉及毛细血管。若发育障碍,局部宽大的窦状间隙继续存在,使冠状动脉和心腔间产生异常交通而形成冠状动脉终止异常。
冠状动脉瘘的自然病程演变尚不肯定。冠状动脉瘘自然闭合极为少见。自行破裂亦极罕见。冠状动脉瘘于出生时或童年期呈现后,瘘口小者可持续存在且不增大;中等度大小的瘘口可逐渐增大,但进展缓慢,常需历时15年以上;瘘口巨大者则在婴儿期或进入青年期后可呈现 气急 、 充血性心力衰竭 和 心绞痛 。 由于大多数病例瘘口一般不大,50岁以上才开始出现长期左室充盈容量增多的临床...
鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与 动脉导管未闭 ,主、肺动脉隔缺损,主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂,高位 心室间隔缺损 伴 主动脉瓣关闭不全 ,胸壁或 肺动静脉瘘 等相近似,易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例,在鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。
西医治疗 冠状动脉瘘的唯一治疗方法是施行外科手术,闭合冠状动脉与心腔之间的异常通道。1947年Biorck,Crafoord首先施行结扎术治疗1例冠状动脉-肺动脉瘘获得成功。Xwan等于1959年在体外循环下施行冠状动脉瘘缝闭术。 临床上呈现心室充盈负荷增多、 充血性心力衰竭 、心肌供血不足和 细菌性心内膜炎 等症状的病人,诊断明确后即应考虑外科治疗。对于冠...
...现症状,常因体检时发现连续性 心脏杂音 ,心脏轻度增大或肺野 充血 引起注意而得到诊断。或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉瘘口小的病例可终生无症状。瘘口较大,左至右分流量较多的成年病例可呈现 乏力 、 心悸 、 气急 等症状。 心绞痛 和心肌梗塞均甚少见,前者仅见于7%的病例,后者则仅3%。12~15%的病例出现 充血性心力衰竭 症状,多见于成年...
西安交通大学第二医院刘润侠等研究人员在近日完成的一项研究课题中发现,采用丹参及其清热活血方剂能抑制患者抗心磷抗体(ACA)的产生,从而有效终止因ACA阳性引起的反复自然流产(RAS)。 近年来,寻求有效治疗抗心磷抗体(ACA)阳性引起反复自然流产的药物和方法,是当前妇科界关注的热点。ACA是抗磷脂抗体综合征(APS)中的高凝状血清标志物之一。有研究提示,AC...
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