诊断 根据患者病史，年龄、症状、体征、X线和实验室所见，诊断一般不困难，但单纯滑膜结核，有时需作滑膜活检和关节液细菌培养，来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 ， 色素绒毛结节性滑膜炎 ， 踝扭伤 ， 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
踝关节扭伤 会使踝关节肿胀，但中医认为 关节肿胀 疼痛是因为损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络, 流注 关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.
治疗 1.保守治疗 包括护踝外用、各种药膏外敷、超短波理疗、熏药治疗、醋疗或离子导入、关节内或痛点局封。 2.手术治疗 对骨赘过大，关节内游离体或关节间隙减小，踝关节反复交锁者可手术治疗。据病变部位选用踝关节前内、前外或后侧切口，切除骨赘，残床用电灼以防骨赘再生。一般关节内均有数量不等的游离体，应仔细清除并以生理盐水反复清洗关节腔。术后一般效果均较好，约3个...
踝关节扭伤 在日常生活中较为常见，而且多是外 踝扭伤 。如走在高低不平的路上，或负重过大及上下台阶不慎，足处于跖内屈内翻，引起踝部 扭伤 。 伤后踝部出现明显瘀肿、疼痛，因疼痛而不能着地，局部皮下可有 瘀斑 。外踝扭伤时，如将足部内翻，则外踝前下方发生 剧痛 及压痛；内踝扭伤时，若将足部外翻则内踝前下方发生剧痛及压痛。 Ｘ线摄片虽对踝 关节扭伤 无直接意义，...
(一)发病原因 由剧烈的运动，踝关节过度的跖屈、背伸、内外翻造成关节软有损伤。 (二)发病机制 踝关节部位缺少肌肉和脂肪的保护，皮肤下面就是肌腱和骨头。当正脚背踢球或支撑时，踝关节过度跖屈或背伸，使胫骨远端前后缘分别与距骨颈或后关节突反复撞击挤压，胫距关节面 磨损 ，胫骨前后唇、距骨颈及距骨后突等处发生 骨质增生 。当用脚内侧或外侧踢球时，踝内外翻与距骨内外...
踝关节运动时疼痛和活动受限是本病的主要症状。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时，踝后部骨赘与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫前唇和距骨颈撞击产生疼痛。随着骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成，关节活动受限日渐明显，直至关节活动度明显减少。 有时还可感觉到关节面的摩擦音，主要为粗糙的关节面和肥厚的滑膜或游离体摩擦所致...
踝关节及周边的骨关节结核 一般事项 发生率较高的骨关节结核，最多发生在踝穴，即胫距关节。多半距骨广泛侵犯，压溃，缺血坏死，有时波及邻近关节。 症状 随着病变的发展(1)骨小梁不清，骨吸收萎缩；(2)关节间隙狭小，边缘不清；(3)骨破坏进行；(4) 死骨 形成；(5)有时有瘘孔。 诊断 一般来讲与其它骨关节结核相同。应与以下疾病鉴别：(1)化脓性、 骨髓炎 ；...
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重...
（一）发病原因 结核病的致病菌是结核分枝杆菌，它一般不能直接侵犯骨与关节，因此，绝大多数骨关节病变都是继发的。 （二）发病机制 病理改变表现以下几方面： 1.骨结核 按骨的致密程度可分为松质骨（或称海绵骨）和密质骨（或称皮质骨）。松质骨结核可分为中心型和边缘型两种。中心型结核以浸润及坏死为主，坏 死骨 组织游离后形成死骨，死骨吸收后遗留骨空洞；边缘型结核不易...
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