...泡压力影响。其他肺实质中的较大一些的 动脉 或 静脉 统考虑为肺泡外血管,它们的内径则由肺容积决定,因肺扩张时可牵拉使之扩大。 (二)肺血管阻力(PVR)( 肺动脉 均压-左房压)/ 肺血流 量,即为肺血管阻力。肺血流量约为6L/min,故PVR约为15~5/6,即0.23kPa/L.min(1.7mmHg/L.min)。可见肺血管阻力很低,方能够将循环 血...
气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同。目前已公认AHR为 支气管哮喘 患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管 哮喘 ,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、 过敏性鼻炎 、 支气管扩张 、热带肺 嗜酸性粒细胞增多 症和过敏性肺泡炎等患者也可出现BHR,所以应该全面地理解BHR的临床意义。
气道高反应性是指气管对各种刺激呈高度敏感状态,是 支气管哮喘 的主要特征和诊断依据,可直接反应支气管 哮喘 严重程度.当气道中以EOS为主的炎性细胞增多时,气道高反应性也随之出现,因而呈现间歇性可逆性的气流受限 指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外,AHR与...
气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一旦出现这种并...
多见于睡眠呼吸紊乱,呼吸暂停时,尽管上气道无气流通过,但仍存在胸腹呼吸运动,而且胸腔负压波动很大,可高达7.8kPa(80cmH2O)。由于上 气道陷闭 ,没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换,可产生严重 低氧血症 和C02潴留,进行性 心动过缓 ,以及呼吸暂停结束时的短暂 心动过速 。偶尔出现窦房阻滞, 房室分离 ,结性或室性逸搏,低氧血症所致酸中毒...
...板,弯盘,必要时备压舌板,开口器,拉舌钳,床栏上系一盛有消毒液的玻璃瓶。地面置一水桶,以盛污吸痰管。 根据病人的清醒水平、合作程度及有无人工气道,选择恰当的吸引途径;经鼻吸痰、经口吸痰、经人工气道吸痰。 4.操作方法 (1)检查吸引器各部连接是否完善,有无漏气。接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节负压。一般成人吸痰负压约40-50 kPa,小儿吸痰约13...
下丘脑调节肽 (hypothalamic regulatory peptide): 下丘脑 促 垂体 区的 肽能神经元 能合成并分泌一些调节 腺垂体 活动的 肽 类 激素 ,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽包括九种,分别是 促甲状腺激素 释放激素(TRH)、 促性腺激素释放激素 (GnRH)、 生长激素释放抑制激素 即 生长抑素 (GHRIH)、 生长激素释放...
血压 的产生需有两个要素:一是 心脏 的收缩将适量的血射入 动脉 系统内,它是血压的能量来源。二是周围血管( 小动脉 )的阻力,没有阻力则 血液 不能保存在 血管 内,也就不能产生压力(图2-10)。其中,更为经常发挥调节作用的是周围循环阻力。 图2-10 血压的调节机制
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