...吞咽困难,全胃疝入胸腔发生胃扭转梗阻,出现气急、胸闷、呼吸困难;X线检查如有:食管末段位于腹腔内、贲门固定、无胃食管反流、部分或大部分胃位于膈肌上方、后纵隔下部或全胃疝入并扭转的征象时,应考虑为食管旁疝。 鉴别 食管裂孔疝患者因诊断未明,疼痛反复...
...牛有反刍,那是牛的正常生理现象。而对于人来说,如果吃下的食物反流到口腔,就是反流性食道炎。这是一种由于胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症。主要症状为胸骨后烧灼感或疼痛,多在进食后1小时左右发生,半卧位或剧烈运动可诱发。因胸骨...
...的症状,但不能完全消除不适感。一些食物如辣椒、洋葱、酸性或碱性食物、粗硬食物等易诱发或促使疼痛加重。 引起疼痛的原因多与反流的胃酸刺激食管黏膜引起食管炎、食管痉挛及疝入的胃牵拉膈脚肌纤维有关。研究发现,正常食管用气囊扩张至直径3~4cm才...
...流。本组266例DGRE中70%患者有晨起口苦,故70%的患者伴有食管下段括约肌(LES)功能不全引起的胃食管反流(GER)。胃镜下DGRE合并食管炎者128例,占48.1%,提示LES与幽门括约肌功能不全的原因可能具有一致性,DGR与...
...(一)发病原因 正常胃黏膜表面有一层黏液,对氢离子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时,胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能,胃黏膜上细胞表面的黏液层不再具有屏蔽氢离子逆向...
...因子作用,治疗胆汁反流性胃炎总有效率可达90%。此外,双八面体蒙脱石(思密达)、复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、复方三硅酸镁(盖胃平)、甘珀酸钠(生胃酮)和支链淀粉等均可选用。 (3)静脉高营养治疗:使胃肠道处于休息状态,减少胆汁反流的发生,并...
...放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。 5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人...
...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
...1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一; 2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的...
...食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。 腹腔压力增高: 如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。 食管蠕动...
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