...该菌耐寒,低温下可长期生存,但耐热性差,65℃可迅速将其杀死。 此病主要通过性接触传染?也可自身接种。潜伏期一般3-7日,最长可达2周。典型下疳初起为炎性小 丘疹 ,约24-48小时后迅速变成 脓疱 ,3-5日后脓疱变成 溃疡 ,基底柔软为肉芽组织,表面覆盖灰黄色脂性 脓苔 或 脓性分泌物 间杂坏死组织,有恶臭,易出血,溃疡周围皮肤潮红。单个溃疡直径约数毫米...
早期的临床表现是 硬下疳 和所有属 淋巴结肿大 ,硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右,最先侵入部位,如的龟头、、冠状沟、的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。出现 红斑 ,逐渐变为硬结,颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬,无疼痛及 瘙痒 感。硬结表面渐渐出现糜烂,最后形成 溃疡 ,大小约1厘米左右,形状多是圆形,边缘齐整,疮面平坦,表面有少量浆液性分泌物,其中含有大...
...脂,红霉素软膏。 (2) 溃疡 ,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因 易于自身接种,应做好局部清洁消毒。 (3)淋巴 脓肿 ;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。 三、合并hiv感染的处理 这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从 病灶 中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
首选磺胺类药物,最常用的是复方新诺明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若与共存时,不需进行驱梅治疗。对磺胺类药物忌用或耐药者可服用四环素或红霉素500mg,每日4次,共7~20天;罗红霉素150mg,每日2次,共服20天;羟氨苄青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天;环丙氟哌酸500mg,每日...
首选磺胺类药物,最常用的是复方新诺明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若与共存时,不需进行驱梅治疗。 对磺胺类药物忌用或耐药者可服用四环素或红霉素500mg,每日4次,共7~20天;罗红霉素150mg,每日2次,共服20天;羟氨苄青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天;环丙氟哌酸500mg,每...
软下疳(chancroid)又称第3性病,是经典性病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性 溃疡 为特征,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。
...性磷酸酶试验阳性,过氧化氢酶试验和卟啉试验阴性。杜克雷嗜血杆菌对热敏感,在65℃便很快死亡,用煮沸消毒法则可达到杀菌目的。 (二)发病机制 软下疳的发病机制尚未完全明确。在性接触过程中杜克雷嗜血杆菌可以从微小的表皮破损处进入,使局部皮肤和组织引起感染,与此同时经淋巴管引流到腹股沟淋巴结。机体在清除软下疳 病灶 中杜克雷杆菌时,有多形核白细胞参与。补体可能参与...
...开引流。 在治疗开始后3~7天应进行复查。如治疗有效,在3天内自觉症状好转,在7天内溃疡和淋巴结的肿胀也改善。如临床无明显改善,应考虑: ①诊断是否正确。 ②是否合并其他STD。 ③是否合并HIV感染。 ④未按要求用药。 ⑤病原菌耐药。 完全愈合的时间随溃疡大小而定,大的溃疡可能需2周以上。 创面完全愈合, 淋巴结肿大 完全消退,生理功能恢复正常为痊愈。软下...
...造成嵌顿性包茎。 3. 尿瘘 和 尿道狭窄 发生于阴茎者可形成阴茎破坏性溃疡,如累及尿道,则 排尿疼痛 ,甚至形成尿瘘和尿道狭窄。 4.混合下疳 如同时感染苍白螺旋体可出现混合下疳。此时先发生软下疳,愈合后出现 硬下疳 ,一般在发生软下疳15~25天以后发生。近年因抗生素的广泛应用,常不出现硬下疳而形成隐性 梅毒 。因此,对软下疳患者在出现症状3周后或治疗后...
...制剂(即弱蛋白银、甘汞软膏)而不使用阴茎套则是无效的。避免性混乱,对性混乱者进行检查并予以相应治疗是很重要的;患病治愈前绝对不能性交。 早期诊断、早期治疗,彻底治愈患者可减少传染源。由于可能存在无症状的Ducrey嗜血杆菌携带者,许多学者推荐对即使缺乏临床表现的接触者也应进行预防性治疗。加强教育,正确对待性生活。切实禁止嫖娼卖淫活动可切断本病的传播途径。 预...
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