基本诊断要点 : (1) 头发 、脸部、躯干和四肢等部位,出现大小不等、单个或多发的不规则纯白块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。 (2) 白斑境界清楚,斑内毛发也呈白色,表面光滑,无 鳞屑 或 结痂 ,感觉和分泌功能都正常。 (3) 白斑对日光比较敏感,稍晒即发红。 常需与以下疾病鉴别: 1、 痣 限局性色素减退斑,而并非 色素脱失 。自幼发病,无扩大趋势...
患儿的诊断主要根据血pa测定,患儿血中pa多在20mg/dl以上。经低pa控制后下降。 典型患儿还可显示尿三氯化铁实验,2,4二硝基苯肼试验阳性,但尿液检查不稳定,漏诊率高,只能作参考,不适于作新生儿的筛查。 经典型pku需与高苯丙氨酸血症和bh4缺乏症相鉴别: 1. 高苯丙氨酸血症:患儿血pa浓度在4~20mg/dl,酪氨酸正常或稍低,预后多良好,不需特殊...
含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道症状,如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高,基本限于前纵隔,当侵犯肺与支气管相通时,可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查,可有助于对心包脂肪...
诊断 瘘管或 囊肿 X线碘油造影有助于明确诊断。 1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。 2.囊肿 继发感染 时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。 3.粘液性分泌物,常含柱状和 鳞状上皮 细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层...
诊断 本病的诊断一般均无困难,主要根据病史以及全身与局部的临床症状、体征及X线表现。 鉴别 1.平足 多见青年人,对称性。主诉 足痛 ,多走路或久站则加重。站立位可见足弓消失,患足多外翻,跟腱下端向外倾斜,X线片见足弓低平,但骨质正常。 2. 类风湿性关节炎 和跟骨炎 类 风湿性关节炎 多侵犯跗骨间关节,局部肿痛,活动受限,X线片只见 骨质疏松 和 软组织肿...
本病诊断主要与其他具有兴奋中枢神经系统、 利尿 及对胃肠道刺激作用的 药物中毒 相鉴别。
(一)诊断 1.病史 细菌性口腔炎起病前常有急性感染史; 疱疹 性口腔炎可有本病接触史。 2.临床表现 见上述临床表现部分。 3.血常规检查 细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。 4.组织病理检查 取 水泡 底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒 颗粒,电镜下观察,能见到六角形 单纯疱疹 病毒仅次于细胞核中央。 (二)鉴别诊...
间质性 肺水肿 有较为特殊的X线表现:Kerley A线和B线。大多见于心脏病患者,如二尖瓣病变,诊断不难。典型的中央型肺 水肿 ,呈“蝶翼状”分布,也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意肺水肿原发病的诊断,是心源性的或非心源性的。前者有心形大小形态的改变和心脏病的体征可以确诊。后者诊断是比较困难的,而且病因很多,如损伤、感染、中毒、过敏、缺氧、神经血管性因素等...
肥胖 的诊断分两步,首先确定有无肥胖,再查明肥胖的原因。
诊断 1.流行病学史 诊断感染性 腹泻 ,询问流行病学史非常重要。 (1)季节:夏秋季 霍乱 , 痢疾 , 伤寒 及沙门菌肠炎, 食物中毒 比较多见;冬季 轮状病毒性肠炎 多见。 (2)地区:霍乱及寄生虫病有流行区即疫区,如沿海地区流行季节要警惕霍乱。 血吸虫病 , 华支睾吸虫病 引起的腹泻均与疫区有关。 (3)其他:有无传染病接触史,预防注射史,周围有无同...
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