吕商得 伤寒 .自利 腹满 .不烦.不渴. 呕吐 . 头痛 .子诊趺阳脉大而紧.曰太阴证也.若少阴下利必渴.今不渴.故知太阴证.仲景云自利不渴属太阴.调治数日愈.论曰.或问伤寒何以诊趺阳.予曰仲景称趺阳脉大而紧者.当即下利.脉经云下利脉大为未止.脉微细者今日愈.仲景论趺阳脉九十一处.皆因脾胃而设也.且如称趺阳脉滑而紧.则曰滑乃胃实.紧乃脾弱.趺阳脉浮而涩.则...
...头痛恶寒已除,则热归阳明之本矣,宜 承气汤 寒剂以泄热。若恶寒未除,则为表,寒邪尚在,不可下也。冬时亦宜用,不可拘忌。 少阳属胆,无出入之道, 柴胡 、 半夏 能利能汗,消解血热, 黄芩 佐之。 太阴脾土,惟恶寒湿,非 干姜 、 白术 不能燥湿也。 少阴肾水,惟恶寒燥,非 附子 不能温润。 厥阴肝木,藏血荣筋,非 芍药 、 甘草 不能滋养。此用药经常之道也。
...发散为阳,此指发表之药用温者明矣。里既有邪,则为阴虚阳盛,寒之,乃所以助阴而抑阳,阳受其抑则微,而真阴所由以长,故用酸苦之剂。泻涌为阴,此指攻里之药用寒者明矣。阴经自受寒邪,则为脏病,主阳不足而阴有余,故用辛热之剂以助阳抑阴,此指温经之药用热者明矣。表有邪不汗之,其邪何从而去?里有邪不下之,其邪何从而出?脏有寒不温之,其寒何从而除?此三者,所谓用药寒温辩也。
友人孔彦辅病 伤寒 .身大热. 头痛 .自汗.恶热.阳明证也.此公不慎将理.病未除.当风取凉以自快.越半月.寒热大交作.予再视之.则为坏病温疟矣.仲景云若十三日以上.更感异气.变为他病者.当依旧坏病证而治之.若脉阴阳俱盛.重感于寒.变成温疟.脉之变证.方治如法.乃 小柴胡汤 之类.加 桂枝 .治之.愈.论曰.往来尝见一士人施疟方.以榜睢阳市肆. 柴胡 白虎之...
....临症茫然.当解而不解.当吐下而不吐下.畏首畏尾.颠倒错乱.助病日深.殊不知医乃司命.其可轻忽如此.大抵病之轻浅者.即为和解.深重者.即便攻击.故曰用药之时.胆欲大而心欲小.毋使君臣失职.佐使不当.反嫁疾焉.苟能如将之用兵.进退合宜.操存有法.何疾之不知也.余每察脉用药.觉有疑滞.幸承先师之诲.故姑撮其要领.以告后人云. 至正改元一阳吉日永和三仙至人萧璜鸣书
....临症茫然.当解而不解.当吐下而不吐下.畏首畏尾.颠倒错乱.助病日深.殊不知医乃司命.其可轻忽如此.大抵病之轻浅者.即为和解.深重者.即便攻击.故曰用药之时.胆欲大而心欲小.毋使君臣失职.佐使不当.反嫁疾焉.苟能如将之用兵.进退合宜.操存有法.何疾之不知也.余每察脉用药.觉有疑滞.幸承先师之诲.故姑撮其要领.以告后人云. 至正改元一阳吉日永和三仙至人萧璜鸣书
庚戌四月.乡妇吴氏病 伤寒 .头疼身热.下利不止.众医多以 附子 理中金液治之.烦躁而利愈甚.予视之曰.脉迟而沉.若脐下热.则协热利也.投 三黄熟艾汤 .三服而利止渴除.渐投以解肌汗药.而得汗瘥.
夫 伤寒 标本不明,如瞽者夜行,无路可见也。原标者,病之稍末;本者,病之根本。先受病为本,次受病为标。标本相传,先以治其急者,此良法也。假如先起 头痛 恶寒 ,就为本,已后 发热 ,就为标,此受病之标本也。将此一件推之,余皆仿此。又脉之标本者,假如浮沉为本,虚实为标,此脉之标本也。
仲景论两感 伤寒 云,凡伤于寒热,虽甚,不死,若两感于寒而病者,必死,又云两感病俱作,治有先后,发表攻里,本自不同,既云必死,又云治有先后,何也,大抵此病表里双传,脏腑俱受,得此者十不全一,故云必死,然仲景岂以己见而重诬后人哉,故有发表攻里之说,以勉后世,恐万世之下,一遇大圣而得之者,不欲绝望于后人也,则仲景仁心可知矣。
...寒热且往且来,日有至于三五发,甚者十数发也。若以阴阳二气相胜,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。此则论杂病阴阳二气自相乘胜然也,非可以语 伤寒 。斯论为精切,深合仲景之意。盖不惟释疑,活人书而已也。又按∶河间言 恶寒 为寒在表,或身热恶寒为热在皮肤,寒在骨髓者,皆误也。而《活人书》亦以此为表里言之。故赵氏曰∶详仲景论,只分皮肤骨髓而不曰表里者,盖以皮、脉、...
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