杂病衄血，责热在里； 伤寒 衄血，责热在表。《论》曰∶伤寒 小便 清者，知不在里，仍在表也，当发其汗；若 头痛 者，必衄，宜 桂枝汤 。曰∶伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者， 麻黄汤 主之。此以伤寒之衄，为其热不在里，在表而然也。然又《论》曰∶衄家不可发汗。而何以复用 桂枝 、 麻黄 等汤？盖衄由乎阴者，以阴 虚火 动也，故不宜再汗以亡阴；衄由乎阳者，以表邪未解...
欲治 伤寒 ，先须识症，诊脉定名，处方必应，且如太阳有伤荣伤卫之分，阳明有在腑之病，少阳但主乎中，故曰胆为清净，至三阴有传经直中之不常，须究脉理而推详，传经者，脉沉数而 烦热 ，直中者，脉沉细而清凉，当汗而下，为 结胸 痞气 ，当下而汗，为厥竭亡阳，肠垢溏，须辨协寒协热，瘀热蓄血，可知发黄发狂，癃疹斑烂，起于湿热二毒， 筋惕肉 ，由于汗下两伤，若夫风温湿温，...
皆因邪热中三焦，当汗医家失审量，热毒入深成吐血， 桃仁 承气 地黄汤 ，吐血者，诸阳受热，其邪在表，当汗不汗，致使热毒入腑，积瘀于内，迫血妄行而吐也，宜以 桃仁承气汤 主之，亦有服 桂枝汤 而吐血者，宜 犀角地黄汤 主之，大抵吐血衄血，有阳乘阴者，有阴乘阳者，阳乘阴者，血热妄行是也，阴乘阳者，血不归经是也。
...。 倘鼻衄不甚者亦等齿衄，均无足虑。若其甚者，与吐血无异，盖漏血过多而不止，则非关血热，实由气虚不能统摄，急当补气以摄血，补气以生血。宜用 当归补血汤 法， 黄耆 一两， 当归 三钱，加姜枣煎(不涉医者逐杯试之)。此法虽气息奄奄，亦可回生。至于 伤寒 鼻衄，名曰红汗。瘟疫鼻衄，名曰外溃，皆喜其得衄而自解，不必再商治(凡一切血症突来太多者，必须于补气法治之)。
小儿鼻中出血，为衄血。其候鼻中干燥，身热不渴，苦 头痛 ，是热伤阳络也。有因 伤寒 失汗衄血者，乃热郁于荣，其身无汗，古法主 麻黄汤 以汗之（如 麻黄 、 杏仁 、 桂枝 、生 甘草 ，引用 生姜 ）。 身有汗者，古法主 桂枝汤 以解之（如 桂枝 、 白芍 、 炙甘草 ，引用姜、枣）。 设无表病，因 内热 而衄血者，古法主 犀角地黄汤 以清之（如 犀角 、 ...
...，故病 鼻衄 。 而火炎金伤，不皆实热，多有中下湿寒，胃逆而火泄者。至于并无上热，而鼻衄时作，则全因土败而胃逆，未可清金而 泻火 也。外感 伤寒 之衄，亦非关火盛。缘寒伤营血，营郁而卫闭，卫气壅遏，蓄而莫容，逆循鼻窍，以泄积郁。卫气升发，故冲营血，而为衄证。衄则卫郁泄而表病解，原非火旺金刑之故也。 仙露汤 麦冬 三钱 五味 一钱 贝母 二钱 半夏 三钱 柏叶...
阴阳俱病终难起，两感 伤寒 慢料理，一日太阳与少阳， 头痛 口干 烦饮水，二日阳明合太阴， 腹满 身热如焚毁，不欲饮食鼻中干，言妄语终难睡，三日少阳合厥阴，耳袭囊缩不知人，厥逆水浆不入口，六日为期是死辰，两感者，双经同病也，其症一日太阳与少阴俱病，二日阳明与太阴俱病，三日少阳与厥阴俱病，此阴阳表里俱病，欲汗之则有里症，欲下之则有表症，经曰，其两感于寒者必死，...
血 结胸 中不可按，如狂嗽水不欲咽，大便黑色 小便 通， 犀角地黄汤 最善，按 伤寒 经病，热极而蓄血积于胸中，硬痛而不可按者，为血结胸也，宜 犀角 地黄汤 、及 桃仁承气汤 主之，活人云，大抵结胸症固当下，须看气之虚实，脉之盛衰，若脉来浮大者，犹带表邪不可下，下之则死，下后而复反结者亦死，结胸症悉具，而烦躁者亦死，下后而舌反黑裂者亦死，下后而谵言语者亦死也...
...渴症误温，或当汗失汗，当下失下，或汗下未解，或下早热邪入胃，或下迟热留胃中，皆致发斑，轻如疹子，重如锦纹，若色紫黑，热极而胃烂者必死，此即 伤寒 阳毒发斑之症也，凡 斑疹 将发未发之时，宜以 升麻葛根汤 先透其毒，如热甚者，再以 犀角地黄汤 主之，如 青黛 大青 知母 石膏 黄连 黄柏 黄芩 之类，以斑尽为度，如汗吐下后，虚极发斑者，宜以 人参白虎汤 主之，...
...身热不渴苦头疼，失表分汗麻桂治， 内热 犀角 泻心清。 [注] 衄血者，鼻中出血也，其候鼻中干燥，身热不渴，苦 头痛 ，是热伤阳络也，有因 伤寒 失汗衄血者，乃热郁于荣，其身无汗，宜以 麻黄汤 汗之，身有汗者，宜以 桂枝汤 解之，设无表病，因内热而衄血者，宜以 犀角地黄汤 清之，热盛者，四物 三黄泻心汤 泻之，外俱用 发灰散 ，或黑 栀子 末吹鼻，其衄自止（...
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