...,肾静脉受压而导致动脉压增高和肾血流量减少。以上各种原因均可不同程度地引起血流量的下降,使入球小动脉附近的球旁细胞缺血而释放肾素,使肾素-血管紧张素系统活性增高引起高血压。 肾的动-静脉瘘和肾静脉受压使肾内静脉压增高,肾集合管水肿淤血或肾...
...氯化物重吸收减少,钾排泄增多导致低钾血症;低钾血症刺激前列腺素E2的生成,并使血浆肾素活性和血管紧张素Ⅰ升高。前列腺素E2升高后血管对ATI不敏感,因而血压正常。 近年来的临床与实验研究对Bartter综合征发病机制的认识有了很大的进展,认为...
...-Ⅰ)如卡托普利、苯那普利,也可选钙拮抗剂如氨氯地平、非洛地平;必要时可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦等。 ...
...实验室检查: 1.血液检查肾血管畸形和受压除了个别病人可有肾素-血管紧张素系统活性增高的表现外,几乎无其他生化检查的异常发现,肾功能受损一般较轻,只有重症或晚期病例才可出现氮质血症。 2.尿液检查血尿常见,可有蛋白尿。其他辅助检查:本病...
...在发病后1年内被确诊,另有半数以上的患者在症状出现2~3年后才作出诊断。 2.影像学所见 (1)MRI检查:表现为在MRI片上显示有异常的血管,腰骶段脊髓于胸2加权像上有异常信号可能是惟一的异常发现。MRI上可以显示血液流空现象,这与脊髓...
...紧张性增高等,可分别通过对入球小动脉壁牵张感受器、致密斑钠受体,以及直接对近球细胞的作用而引起肾素释放增多。肾素进入血液循环后,即使由肝细胞生成的血管紧张素原(angiotensinogen,一种α2-球蛋白)分解成为血管紧张素Ⅰ(...
...,6糖苷键所产生的少量葡萄糖分子(约8%),所以必然造成严重空腹低血糖。正常人在血糖过低时,其胰高糖素分泌随即增高以促进肝糖原分解和葡糖异生过程、生成葡萄糖使血糖保持稳定。GSDⅠ型患儿则由于葡萄糖-6-磷酸酶系统的缺陷,6-磷酸葡萄糖不能...
...膜细胞。流经致密斑细胞的小管液体中所含钠,可能通过系膜细胞而刺激颗粒细胞,使之释放不同程度肾素,进入邻近的入球小动脉后,与血管紧张素原结合而形成血管紧张素Ⅰ,并转变为血管紧张素Ⅱ。后者为高效的收缩血管物质,作用于邻近入球动脉,从而影响和调节...
...脊髓硬膜A、V血管畸形 脊髓硬脊膜动静脉畸形多见于男性,男女比例为4~8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示,本型患者多伴有获得性疾病,可能与创伤性因素有关,但其确切机制尚不清楚。...
...依据脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜内的部位不同,其临床表现不同。硬膜外脊髓血管畸形属于Ⅰ型,硬膜内血管畸形分为髓内和髓外,分类属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,另包括海绵状血管畸形。 1.Ⅰ型临床表现 脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。...
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