血栓性血小板减少性 紫癜 又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征(Thrombotic thrombocytopenic purpura)、血小板性血管血栓形成(Thrombocytic angiothrombosis)、血栓性溶血性紫斑等。本病征有血小板减少性紫癜、 溶血性贫血 、不同程度的 神...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,itp)又称自身免疫性 血小板减少性紫癜 (autoimmune thrombocytopenic purpura),是一种与免疫有关的疾病。本病不仅有血小板数量减少,其功能也受到影响,血小板粘附、聚集能力减弱,血小板第3因子活性减低,另外抗体直接损伤血管壁。
(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
原发性 血小板减少性紫癜 是 出血性疾病 ,表现为皮肤出现 瘀斑 或瘀点,面色黄白,疲倦 乏力 ,烦躁,手足心热,或鼻腔、 牙龈出血 ,或 月经过多 等。血常规检查,血小板明显低于正常数值。认为,本病多因 脾虚 血弱所致。在服用药物的同时,还可适当选服下列食疗方,以加快康复。 花生 餐:用花生仁(连衣)60克,1天分4次嚼食。有补脾益胃、养血止血之功效。民间...
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月,血小板数目可以恢复正常,但是,若为骨髓再生低下或障碍,则可伴 全血细胞减少 ,血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染,在血小板严重下降的情况下,可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状,但是,必须注意禁忌证,如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后,血小板可恢复正常。
临床常需与以下疾病鉴别: (1) 再生障碍性贫血 :表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 :ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白...
原发性 血小板减少性紫癜 紫癫,是一种由于血小板破坏增多所致的常见 出血性疾病 ,与自身免疫有关,故又称自身免疫性 血小板减少 性 紫癜 癫。症状表现主要是出血症状,如 皮肤瘀斑 或瘀点,鼻翩, 齿龈出血 , 血尿 , 月经过多 , 便血 , 脑出血 等,还可表现出的症状。可分为急性型和慢性型。急性者多见于儿童,一般在2周~2个月内自然治愈。慢性者多见于青年...
1. 弥散性血管内凝血 (DIC) 该病患者没有严重的 溶血性贫血 和一过性多变性的神经精神症状,却有严重出血、 血小板减少 、凝血因子减少、继发性纤维蛋白溶解的证据,蛋白C测定明显降低,组织因子抗原明显增高。TTP血小板减少外,有破碎红细胞,凝血因子一般并不减少,蛋白C测定正常,FDP不增高或轻度增高,3P阴性,组织因子抗原轻度下降,治疗后1个月不明显升高...
特发性血小板减少性紫癜 是一种 自身免疫性疾病 。血中 血小板计数 大大减少,原因可能是异常 抗体 的破坏,引起 血小板 数目减少, 出血倾向 增加。这种 疾病 多见于女性,大约是男性的3倍以上。如果在 妊娠期 间没有治疗,病情趋于更加严重。抗体也可通过 胎盘 进入 胎儿 体内。在 分娩 前和刚出生时,胎儿血小板可减少到一个危险水平,导致分娩过程中胎儿发生 ...
诊断 临床由于 血小板减少 引起的 出血性疾病 ,病因复杂,应进一步明确病因诊断。 1.免疫性 血小板减少性紫癜 诊断 可直接测定母、儿血中血小板抗原和抗体,可助确诊同族性免疫性血小板减少性 紫癜 ,但测定技术难度大,只能在少数科研实验室进行。临床诊断可参考以下几点: (1)先天性血小板减少。 (2)生后不久出现出血现象。 (3)母亲血小板计数正常,且无 出...
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