免疫性血小板减少性紫癜 (immune thrombocytopenic purpura,ITP)是由于自身反应性 抗体 与 血小板 结合引起 血小板寿命缩短 而导致的一组临床 综合征 ,其共同特点是:①外周血 血小板减少 ;②病因主要是 免疫 介导引起的破坏过多;③ 骨髓 巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为 自身抗体 引起血小板减少(...
由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多,如药物性免疫性 血小板减少症 ,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征, 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 ,甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induce...
方选 (1) 升麻 12 g, 鳖甲 30 g, 当归 15 g, 甘草 12 g,水煎服用,适用于 血小板减少性紫癜 ,热毒郁营者。 (2) 生地黄 30 g, 侧柏叶 15 g, 白茅根 30 g,水煎服用。适用于 血小板减少 性 紫癜 ,阴虚 内热 者。 (3) 黄芪 30 g, 党参 12 g, 龙眼肉 15 g, 大枣 5枚,水煎服用,适用于血小板...
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一罕见的 微血管 血栓 - 出血 综合征 ,其主要特征为 发热 、 血小板减少性紫癜 、 微血管性溶血性贫血 、 中枢神经系统 和 肾脏受累 等,称为五联征,有前三者称为三联征。本病病情多数凶险, 死亡率 高达54%,年轻妇女稍多,且好发于育龄期,故可在 妊娠期 并发。 治疗性流产 后几天亦可发病, 分娩 后尤其易发生,亦...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因为体内产生抗血小板 抗体 导致 网状内皮系统 吞噬破坏 血小板 ,造成 血小板减少 的一种 自身免疫性疾病 ,是小儿常见的 出血性疾病 。临床上分为急性和慢性两种亚型,其基本特点为 皮肤 、 黏膜 的自发性 出血 、血小板减少、 出血时间延长 、 ...
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断:1.皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑,亦可有牙龈、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常...
(一)发病原因 1.原发性或 特发性血小板减少性紫癜 临床上分2型,急性型与病毒感染有关,如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、传染性单核细胞增生症及 病毒性肝炎 等。 2.继发性或症状性血小板减少性紫癜 (1)造血系统疾病如 再生障碍性贫血 、骨髓瘤、 白血病 、 恶性淋巴瘤 、 骨髓纤维化 症、维生素B12和 叶酸缺乏症 、阵发性睡眠 血红蛋...
西医治疗 1.肾上腺皮质激素 药物免疫性 血小板减少 可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。 2.停用一切可疑药物 药物性免疫性 血小板减少症 患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同,首先是停药,但化疗药物大多...
【常规治疗】 血小板减少性紫癜 以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热 凉血 止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点: 首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫血 2、 阴 虚火 旺 3、 气不摄血 4、 瘀血 阻络 【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全...
(一)治疗 多数患儿病情较轻,如血小板数在25×109/L以上,又无明显出血表现,无需特殊处理,血小板常在2周左右逐渐回升。若有出血症状,可用肾上腺皮质激素,泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d)口服,至血小板回升,此后可减量维持1个月,以巩固疗效。严重病例可输注PLA1阳性的血小板,或输母亲经洗涤的血小板,可迅速奏效。因血浆置换疗法可去除抗体,适用于血小...
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