恶性葡萄胎 与 绒毛膜上皮癌 (简称绒癌)与 葡萄胎 同源 ,都来源于 滋养细胞 (正常 妊娠 中滋养细胞是组成 胎盘 绒毛 的主要成分),这两个病都属于 恶性肿瘤 。恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌都有 浸润 (侵入 子宫肌层 )或转移(转移至肺、 阴道 、脑或其他组织)的特点。恶性葡萄胎通常发生于葡萄胎清除后6个月以内;绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月 分娩...
葡萄 胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性 葡萄 胎,发生的机会为5~20%,多数在 葡萄胎 清除后6个月内发生。 一、病理 因其所具有 水泡 组织的多少及破坏程度,可以从极似 良性葡萄胎 逐渐过渡到极似 绒毛膜癌 的不同类型,可以分为三型: 1型 肉眼可见大量水泡,形态上似葡萄胎,但已侵入子宫肌层或血窦,附近组织很少出血坏死。 2型 肉眼可见少~...
葡萄 胎是胎盘绒毛滋养细胞的一种增生性疾病。 葡萄 胎可以由 流产 或足月妊娠的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的 葡萄胎 都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是 绒毛膜癌 ,可扩散到全身。 30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次...
葡萄 胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不等的血肿,为恶性 葡萄 胎的另一特点。这种特征便于用为划分良、 恶性葡萄胎 的界限。如前所述,正常妊娠的滋养上皮细胞也能进入母体血循环,而在身体其他部位发现,但并不造成任何破坏损, 良性葡萄胎 的绒毛上皮当然也可脱落随血运到身体其他部位,犹如任何破坏性炎栓子的游走和定居,但不起局部破坏作用。...
...有一种异常情况,胎盘绒毛组织发生变性,滋养细胞增生.绒毛间质 水肿 ,每根绒毛都变成直径数毫米至一二十毫米的小 水泡 ,串连在一起,像一串 葡萄 ,这就是 葡萄 胎。这时,绒毛失去了原来吸收营养供给胎盘的功能,致使胚胎早期死亡.经自溶而吸收。这样,子宫就没有胎儿、胎盘,只见一粒粒透明小水泡了, 葡萄胎 的病因至今尚不清楚,可能与受精卵本身的缺陷( 染色体异常...
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄 胎(图167)。 图167 水泡状胎块 在多数 葡萄胎 中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清液,水泡与水泡间...
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿,出现 急性腹痛 ,出血多时可发生 休克 。转移症状:转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ;转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ,破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
葡萄 胎是早期妊娠的疾病之一,本应形成胎盘绒毛的组织却形成了大小不等的 水泡 ,相互间有细蒂相连成串,形似 葡萄 ,充塞于子宫腔,故得此名。 葡萄胎 时胎儿常常没有或很早期即死亡。 此病的症状除了早期有 闭经 ,接着阴道不规则流血和常伴隐隐 腹痛 之外,往往有严重 呕吐 (早期 妊娠反应 特别强烈)和子宫明显大于 停经 月份的特点,还因反复大量出血而常有 贫...
侵蚀性 葡萄 胎(invasive mole)也称恶性 葡萄 胎(malignant mole),多数继发于 葡萄胎 之后。侵蚀性葡萄胎与 良性葡萄胎 不同之处是前者 水泡 状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。此外,滋养层细胞增生及异型程度亦往往较良性葡萄胎显着。 临床表现主要为在葡萄胎排出...
葡萄 胎的病因,主要为脏腑真气不充,阳气虚弱,以致受孕后胚胎不健、胎不成形、精血凝于胞中不得所化,而致腹部迅速增大,因 瘀血 凝于胞中,冲任瘀阻、新血难安,故 停经 数月后出现 阴道流血 ,量多,有 虾蟆 子样物随血而下。此外,亦有因脏腑失于调和,正气虚弱,受孕之时湿热秽浊之邪乘机侵入胞中,蕴结于冲任,阻滞气血运行,导致瘀热互结,损伤 胎元 ,形成鬼胎。本病...
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