药物尚可引起甲的颜色改变。阿的平可使甲呈淡蓝色,在午氏灯下呈黄绿色或把白色荧光,正常甲呈轻度 紫蓝 色荧光。长期服用四环素可使甲黄染。氯喹使甲床产生蓝黑色色素沉着。其他抗疟药物可在甲床上产生纵行色素带。酚酞(phenolphthalein)的 固定性药疹 若发生在甲床上呈暗蓝色。银质沉着病使甲呈暗蓝灰色。无机砷使甲有纵行色素带或白色条纹(Mees纹)。 多柔...
(一)治疗 1.立即停药 一旦确诊或怀疑与药有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能迅速恢复。 2.支持治疗 (1)注意休息、对重症病人应绝对卧床,这有助于肝细胞修复和再生。 (2)补充足量热量、足量的蛋白质、维生素以利肝细胞修复和再生。 (3)补充肝用氨基酸输液(支链氨基酸):药物性肝病可伴有氨基酸代谢障碍,表现为血浆芳香族氨基酸浓度增加,支...
西医治疗 首先停用可疑药物及其结构相似的药物,并加速药物的排泄,如 多饮 水、静脉输液,必要时可应用 利尿 剂,尤其对有 水肿 的患儿。轻型 药疹 可采用抗组织胺类药物、大量维生素C,适当用钙剂,必要时可少量短期口服泼尼松(强的松)1mg/(kg·d)。 重型药疹(即大疱表皮松解型、 剥脱性皮炎 型及重症 多形红斑 型等)应于早期静脉滴注氢化可的松6~10g...
...热 导致的 蛋白尿 。 药疹常呈对称性,多伴有 瘙痒 ,皮损常可见到渗出现象或 血管性水肿 、靶型改变等。对于药疹患者应该查血常规、嗜酸细胞计数、肝功能,以明确有无 骨髓抑制 、肝功损害等其他药物不良反应。 剥脱性皮炎 极易继发 褥疮 、 支气管肺炎 ,甚至 败血症 及 心力衰竭 等而致生命危险。易引起全身 营养障碍 ,并可并发 黄疸 性 肝炎 、蛋白尿等。
药物过敏(drug allergy)是人类最早观察到的过敏现象之一。在历史上,随着人类寻找药物以治疗疾病,相继而产生的便有药物的中毒与过敏。 相传我国古代药物学的始祖神农氏于公元前3000余年曾因尝百草而一日遇七十毒。从近代医学的观点看,此七十毒中可能即有药物过敏在内。随着人类物质生活的日益丰富,医药卫生事业的发展,人们接受药物治疗的机会日益增多,药物过敏的...
主要是各种药物间的过敏鉴别诊断:鉴于药物反应范围广泛,表现复杂,且多于特异性,要确定诊断有时比较困难。对于 药疹 的诊断,目前仍以临床病史为主要依据,再结合皮疹表现和实验室检查,并除外其他疾病的可能性,进行综合分析判断
药物在疾病的预防、治疗和诊断中起着极其重要的作用,但另一方面,它又可因其毒副作用导致机体各脏器的损害。虽然早在1880年William Osler就观察到过量的吗啡可导致急性 肺水肿 ,但直到1972年Rosenow才对20种与 肺损伤 肯定有关的药物进行了系统的论述。此后有关药物与肺部疾病的报道越来越多,也越来越受到人们的重视。到目前为止已有100余种药物...
对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同﹐但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由於病情发展所致﹐还是因用药引起﹐如 头痛 ﹑ 头晕 ﹑ 恶心 ﹑ 呕吐 等。遇有皮疹突然发生﹐应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史﹐用药品种﹑剂量和时间﹐还要熟悉每一种药物的不良反应﹐瞭解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大﹐...
药物性肝硬化,重点在于预防,预防早期的药物性损伤,如用药物治疗期间应定期测定肝功能,对已经存在的肝病或肾病患者,更应监测用药期间的肝功能变化。对一度有药物性肝损害史者,应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动 肝炎 或 肝纤维化 ,应及早应用抗纤维 化药 物,如 丹参 、 当归 等。 另外,根据药物的致 肝损伤 机制,可选择针对性药物与治疗...
药物过敏 的预防在于搞清病人的具体致敏药物,严格予以避免。在致敏药物尚未明确的情况下,预防药物过敏的措施可以归纳为下列各点。 1.提高对药物过敏的思想警惕 一切临床工作人员均应随时警惕药物过敏的发生,对病人用药前均应询问过去有无过敏病史、家庭过敏史,尤应问明本人过去有无药物过敏史以及对于何种药物有过敏史。对于怀疑有药物过敏发作的病人,应详细询问当前及近期的用...
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