能引起不同肝损害的药物种类繁多,约200种以上,其中有非类固醇解热镇痛药物如醋氨酚、肌松药、麻醉药、抗 惊厥 药、抗生素、抗真菌药和抗寄生 虫药 、抗结核药、抗癌药和免疫抑制药、激素类药、口服降糖药、抗甲状腺素药、H2-受体阻滞剂、精神病治疗药等等。据统计,药物性肝损害的患者,约占所有药物反应病例的10%~15%,其发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热。 药物引...
由药物的副作用引起,如由肾上腺皮质激素类药物导致。患有过敏性疾病、类风湿病、 哮喘 病的病人。
正常情况下经口服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应,但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起 食管损伤 ,这种因药物而引起的 食管黏膜损伤 称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。
1.立即停用相关或可疑药物。 2.加强营养,如高蛋白、维生素B族及维生素C。 3.保肝药物,如肝泰乐等。 对症治疗,如 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等,应做相应治疗。
1.服用损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性 肝炎 的药物,如双醋酚汀,甲基多巴,醋氨酚,阿司匹林,胺碘酮,磺胺药等,个别药物呈隐匿性进展直至 肝硬化 ,如氨甲喋呤。 2.肝 硬化 的临床表现,如 门脉高压 症及其并发症 上消化道出血 、 腹水 、 肝性脑病 等。 3.肝穿刺活检证实为肝硬化。 4.除外其他原因所致肝硬化,如各种 病毒性肝炎 ,血清标志物...
诊断 根据用药病史、临床表现以及 肾损害 的实验室检查指标,诊断并不困难,但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度。因此,使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能、尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变,以早期诊断,避免不可逆损害的出现。 鉴别 1.非药物 急性肾小管坏死 药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见,须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别,如有明显...
...类抗抑郁药:对心血管的不良反应包括对心肌的抑制作用、体位性低血压、 窦性心动过速 、房室传导阻滞等,由于本类药可抑制细胞色素P450,与其他药物合用时可能影响其他药物的代谢或加重对心血管的反应。 3.抗心律失常药 各种抗心律失常药均有不同程度负性肌力作用,尤其对已有心脏病的患者可诱发心衰,此外,抗心律失常药可有致心律失常作用,应用不当甚至可诱发致命性心律失常...
药物性静脉炎是一种由药物引起的、发生在静脉内的非化脓性炎症性疾病。该病的临床表现是患部有轻微疼痛或不适感。其病变的进展方向与受累静脉的血液循行方向相同,病变的局部红肿疼痛,并可触及伴有压痛的一条索状硬结。 随着静脉穿刺技术的普及及一次性输液管的应用,药物性静脉炎的发病率有逐渐上升的趋势。尤其是经常通过静脉用药的老年人,更容易发生药物性静脉炎。目前,用西药治疗...
(一)发病原因 药物性心脏病常见于使用抗肿瘤药物、某些治疗精神病药物(如抗 抑郁 药)、治疗心血管病的药物和抗寄生 虫药 等。大多数药物性心脏病的重症病人临床上表现为 扩张型心肌病 的特征,最终可导致致命性 心力衰竭 。如阿霉素 心肌病 ,少数病人其临床特征酷似限制性心肌病;有的药物如 儿茶 酚胺类对心脏的长期作用可引起心室肌的增厚,犹如 肥厚型心肌病 。此...
医生视角 药物,本来是为了防病治病,健体强身,但事实上由于使用不当,药对人体也可能造成极大的危害,其中最明显的就是药物性耳聋,导致不少人终身生活在寂静无声的世界里。 药物性耳聋难以治愈 药物性耳聋的病例在门诊中不少见,药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统(不是传导性耳聋),而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末...
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