（一） 药物不良反应 1．药物不良反应发生的原因药物种类繁多，用药途径不同，体质又因人而异因此，药物不良反应发生的原因也是复杂的。 （1）药物方面的原因： 1）药理作用：很多药物在应用一段时间后，由于其药理作用，可导致一些 不良反应 ，例如，长期大量使用 糖皮质激素 能使 毛细血管 变性 出血 ，以致 皮肤 、粘膜出现 瘀点 ， 瘀斑 ，同时出现类肾腺 上皮...
秦汉是中国药物与 方剂 及其学术体系奠基的时期。在大量临床实践经验积累的基础上，药物与方剂所涉及的领域大大开拓。以《 神农本草经 》和《 伤寒杂病论 》中的方药及其理论最有代表性。它们分别被后世誉为“ 本草学 经典”和“医方之祖”，对秦汉以前的方药及其学术理论是一个阶段性总结，对以后的药物方剂的发展产生了深远的影响。 一、《神农本草经》等反映的药物成就 《神...
肾脏是机体的重要器官之一，其功能的变动将直接影响内环境的稳定。肾脏是排泄药物的主要器官，肾功能的好坏直接影响药物的疗效和毒性，药物也能直接作用于肾脏产生治疗或毒性作用。 一、肾脏易受药物损害的生理和解剖基础 （一）肾脏血液供应量大 两侧肾的重量仅占体重的0.4％，但却接受心输出量的25％，若按每100g组织的每分钟血流量计算，肾脏为300～400ml，而脑、...
脂溶性化学信号(如类固醇激素、甲状腺素、前列腺素、维生素A及其衍生物和维生素D及其衍生物等)的受体位于细胞浆或细胞核内。激素进入细胞后，有些可与其胞核内的受体相结合形成激素-受体复合物,有些则先与其在胞浆内的受体结合,然后以激素-受体复合物的形式进入核内。 图21－7 类固醇激素及其受体的作用机理示意图 这些受体均属于转录因子，并具有锌指结构作为其DNA结合...
与脂溶性的化学信号不同，亲水性信号分子(所有的肽类激素、神经递质和各种细胞因子等)均不能进入细胞。它们的受体位于细胞表面。这些受体与信号分子结合后，可以诱导细胞内发生一系列生物化学变化，从而使细胞的功能如生长、分化及细胞内化学物质的分布等发生改变，以适应微环境的变化和机体整体需要。这一过程可以称之为跨膜信号转导。在这一信号转导过程中，信号分子不进入细胞。虽然...
...癌物质亚硝胺。 面包-硫酸锌片锌与面包同服，锌的吸收被干扰。而全粉比精粉面包对锌的吸收干扰大。 牛奶-利福平片内服利福平、灭滴灵、甲氰咪哌等药物期间，不宜同时服用牛奶、豆浆等食物，因牛奶等能延缓利福平等药的吸收。 醋-红霉素片因红霉素在PH值7时最稳定，碱性环境下抗菌作用最强，PH值在4时，几乎完全失效。醋能加速红霉素在胃中破坏，并促甙键水解而失去抗菌作用。
能预防或减轻放射损伤的药物称之为 辐射防护剂 （radioprotectant）。经过近半个世纪的努力，研究的药物很多，也筛选出了一些有效药物。但总的来说，还不尽理想，有的药物防护 效价 低，有的有效时间短，有的 毒副作用 大，使用受限制。 （一）辐射防护剂的作用原理 1．参与 辐射 化学反应：辐射 生物学 作用初期的辐射化学反应包括 自由基 生成、自由基化...
有些药物能影响 维生素A 的吸收与利用，因而会加重维生素A缺乏。泻剂与 通便 剂中的矿物油（ 液状石蜡 ），由于这种油在 小肠 粘膜上形成了薄层，便阻碍了 脂溶性维生素 的吸收。这一问题自1927年开始经过了一系列动物实验与人体研究已得到确证。Curtis等让志愿受试者服用矿物油或矿物油 乳剂 ，剂量为20ml，每日3次。结果吃矿物油的，膳食中的 胡萝卜素 ...
他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，自20世纪80年代问世以来，已开发出辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀和氟伐他汀等产品。他汀类药物能抑制胆固醇合成，已广泛应用于治疗高胆固醇血症，并预防冠心病及脑血管意外等。此外，他汀类药物还具有神经保护作用，故对老年性痴呆等也具有潜在的治疗效果。 他汀类药物所致的全身性毒性报道主要有肝毒性及肌病。美国医师手...
...主者宜选用短效类,如格列吡嗪、格列喹酮;(3)轻-中度肾功能不全患者可选用格列喹酮;(4)病程较长,空腹血糖较高的2型糖尿病可选用中-长效类药物。 2. 磺脲药的降糖效果 2型糖尿病是由遗传缺陷和后天多种环境因素导致胰岛素分泌缺陷和胰岛素生物效应降低,继而引起以高血糖为主要特征的一组代谢性疾病。磺脲药一直是数十年来的最主要口服降糖药,是强有力的胰岛素促分泌剂...
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