股疝 占整个 腹外疝 的5%,好发于中年以上的女性。股疝发生嵌顿的机会较多,所以宜及早手术修复。股疝的诊断常较困难,甚至发生误诊。如术前未能检查出来而按 肠梗阻 进行 剖腹探查术 ,会造成术中困难。故凡遇成年肠梗阻病人,特别是女性病人,应在术前常规检查股部,以免遗漏。施行 股疝修复术 的原则与 腹股沟斜疝 修复术基本相同,主要是高位 结扎 疝囊 ,修复闭合 ...
自体 输血 是指收集自体 血液 ,在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测 血型 和交叉配合试验,杜绝了 抗体 抗原 免疫反应 所致的 溶血 、 发热 和 过敏反应 ,没有传染 疾病 的危险。目前 外科 自体输血有三种: (一)自体 失血 回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或 胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊...
心包囊肿 是指发生于 心包 的一种先天性 纵隔囊肿 ,亦称为间皮囊肿、心包旁 囊肿 、 胸膜 心包囊肿、 纵隔 水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与 心包腔 隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包 憩室 。 心包囊肿与心包憩室的病因 (一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为, 心包囊肿 是在 胚胎时期 , 胚胎 头端及两旁 中胚层 侧板有些间隙出现,如果这些间...
...生后稍事准备即行手术。 2.小儿型脐疝,如在2岁以内,直径在2cm以下,可试用 胶布 内翻固定,如直径大于2cm,或2岁以后仍不自愈,应手术修复。 3.成人型脐疝,虽嵌顿发生率不高,但因其不易自愈,均应手术治疗。 4.各种嵌顿性脐疝应紧急手术治疗。 术前准备 1.如有腹内压增高的因素(如 咳嗽 、 便秘 等),应在术前消除。 2.其他术前准备同一般 腹股沟斜...
...外面,最后缝合前壁。 6.缝合会阴切口 将球海绵体肌于正中线缝合, 伤口 置胶皮片 引流 ,会阴切口用丝线间断缝合。 7.引流与缝合膀胱、腹壁 自膀胱切口放入蕈状导尿管造瘘,将尿道导尿管与膀胱造瘘管用丝线连接,置于膀胱内。膀胱壁用2-0肠线间断缝合。 耻骨后间隙 放置香烟引流后,逐层缝合腹壁切口。 术后处理 术后4~6周拔除导尿管。其他处理同球部尿道修复术。
...窝洞 内,立即戴入义齿在口腔内就位,待自凝树脂固化后,取下义齿,则附着体的阴型(或阳型)即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位,最后修整完成修复。 【注意事项】 1.按 义齿承托区 粘膜的厚度和致密度在基托组织面与覆盖基牙间应留有约lmm左右的间隙。 2.若前牙牙弓区基牙存在有明显 骨组织 倒凹时,加强义齿强度设计,唇侧不放置基托。 3.覆盖义齿初戴后,医嘱...
风湿性三尖瓣狭窄绝大多数合并二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,故临床上三尖瓣狭窄应与 二尖瓣狭窄 鉴别(表1)。
自体瓣膜心内膜炎 (Native valve endocarditis,NVE)是指正常或原有病变(先天性或获得性)的自体瓣膜的感染,是相对 人工瓣膜心内膜炎 而言。 病因 链球菌 和 葡萄球菌 分别占自体瓣膜心内膜炎(native valve endocarditis)病原微生物的65%和25%。急性者,主要由 金黄色葡萄球菌 引起,少数由 肺炎球菌 、 ...
本病需与其它瓣膜疾病进行鉴别,临床上最需要进行鉴别的是三尖瓣发育不全与三尖半瓣缺如: 三尖瓣下移畸形 多数伴有大量三尖瓣返流,而其它疾病如三尖瓣发育不全、 三尖瓣脱垂 、外伤、右室发育不全、心内膜炎、三尖瓣环扩张均可引起三尖瓣大量返流,但这些疾病均有各自特点,容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与三尖瓣下移畸形具有很多相似之处,需仔细辨认。主要鉴别点是缺如...
1987年,Kreysig首先清楚地描述了心脏三尖瓣闭锁的解剖特征,即右心室与右心房之间缺乏直接的交通。1861年,Schuberg第一次应用三尖瓣闭锁(tricuspia atresia)这一术语来描述这种畸形。尽管在19世纪英文文献中报道过几个病例,直到1917年,Hess才在文献中正式采用三尖瓣闭锁这一术语。1906年,Kuhen报道了三尖瓣闭锁病人大...
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