输尿管切开取石术 输尿管结石 ,应用 中西医 结合治疗(如服 排石 汤、针刺 疗法 和 膀胱镜 插管 超声 碎石或套篮等,或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术)多数可得到治愈。只在上述治疗无效时,为了保护 肾功能 ,制止 感染 以及缓解反复发作的 绞痛 ,才考虑采用开放切开取石术。 适应症 1.输尿管结石直径大于1cm,或表面不规则,呈多角形者。 2.尿路狭...
输尿管 长约25-30cm,上接 肾盂 ,在 腰大肌 前方 腰椎 横突两侧下行至 盆腔 ,先在 骶髂关节 内侧下行,后转向外下在盆腔边缘内1-2cm与其相平行下行,最后向内下在 坐骨棘 水平距中线约2cm处进入 膀胱 。输尿管有三处 生理 狭窄,即与肾盂连接处、越过 骨盆 边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影,形态自然,透视下可见其 蠕动 ,...
膀胱憩室 是由于 膀胱 肌层 的缺陷,形成膀胱的局部向外膨出,好发于膀胱侧后部,常伴膀胱成梁和小房形成。膀胱憩室分先天性和继发性,先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。 流行病学 见于男性,男女之比为5~10∶1,儿童发病多为先天性,成人则多由于下尿路梗阻而继发。膀胱憩室多数为单发性,位于 输尿管...
输尿管囊肿:是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退,形成输尿管口不同程度的狭窄,也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起,经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病例,临床上可无症状,常在诊断重肾畸形时始被发现。有症状主要是 尿路梗阻 ,引起反复 尿路感染 。由于 囊肿 开口细小,输尿管口持久的梗阻可导致输...
先天性巨输尿管 是由于 输尿管 末端 肌肉 结构 发育异常 (环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至 肾盂 严重扩张、 积水 。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上 输尿管扩张 并以 盆腔 段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻. 先天性巨输尿管的病因 (一)发病原因 病因目前无一致看法,可能是 胚胎...
输尿管 是单侧或双侧连接 肾脏 与 膀胱 的管道--输尿管的 炎症 。 肾脏或膀胱 感染 的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管 神经支配 缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。 参看 输尿管炎
膀胱憩室 易致 尿路感染 并可合并 膀胱输尿管反流 .通过 膀胱造影 和 膀胱镜 检可作出诊断.需行 憩室 切除, 膀胱 壁修补.
西医治疗 双侧输尿管畸形病人如无 尿路感染 、梗阻或点滴性 尿失禁 等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。 1.不完全性双重输尿管 上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者:①双重输尿管汇合点在上1/3处,做纵行的输尿管侧侧吻合术;②双重输尿管汇合点在下1/3处,做上肾段的输尿...
在 急性尿潴留 突然发生的短时间内 膀胱 充盈,膀胱迅速 膨胀 而成为无张力膀胱下腹 胀感 并膨隆, 尿意 急迫,而不能自行 排尿 者。既往排尿正常,无 排尿困难 的病史。膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为 尿潴留 。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、 尿道狭窄 、膀胱或 尿道结石 、 肿瘤 等 疾病 、阻塞了 ...
尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、 输尿管 ) 结石 发病率 明显提高。 肾及输尿管结石的病因 结石 形成机制尚未完全阐明,多认为与 代谢 以及 感染 因素有关。 肾及输尿管结石的症状 主要 症状 是 疼痛 和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛:大部分患者出现 腰痛 或 腹部疼 痛...
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