骨关节与软组织疾病一般先用X线检查以发现病变，估计病变性质及范围。只有临床和X线诊断疑难时才需CT或MRI检查。有时对软组织肿块和骨骼解剖较复杂的区域如骨盆和脊柱，也可首选CT或MRI。 CT不仅能显示组织结构机横断面解剖的空间关系，而且可分辨出密度差别小的脂肪、肌肉和软骨等组织，易查出 病灶 ，并能确定其部位、范围、形态及结构。还可行三维观察。 MRI也是...
计算断层摄影（ComputedTomography），简称Ct ,是电子计算机和X线相结合，应用到医学领域的重大突破，它使传统的X线诊断技术进入了计算机处理、电视图像显示的新时代。因此CT发明者Hounsfield荣获了诺贝尔医学奖。 1971年第一台CT制成，仅应用于颅脑检查，效果良好。1974年制成全身CT，检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像...
腹部 视诊 时，室内需温暖，最好采取自然光线，病人取仰卧位，充分暴露全腹，医生站在病人右边，按一定的顺序作全面的观察，保持视线与病人的腹部在同一平面上，有利于观察腹部细微的变化。 腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、 蠕动波 及腹部搏动等。 （一）腹部外形 应注意腹部是否对称、有无局部 肿胀 、隆起或凹陷、有 腹水 或腹部包块时还应测量 腹围 ...
CT 可显示 胰腺 的大小、形状、密度和结构，易于区分实体性与囊性病变，是检查 胰腺病 变首选方法之一。 （一）CT检查方法 检查前口服1.5% 泛影葡胺 300～500ml，以显示肠管，可避免将肠管影误认为胰腺增大或 肿瘤 ，而 十二指肠 显影有助于勾划出 胰头 的轮廓，确定胰头是否增大。通常先作 平扫 ，然后作增强扫描，可更好地显示胰及其病变。邻近的 脾...
CT可清楚地显示肺部、纵隔和胸膜病变。 一、肺部疾病 CT可发现胸片不能发现或隐蔽的肿瘤，如心脏后与脊柱旁、胸入口和膈脚附近，以往曾被认为是普通x 线的盲区，CT可早期发现肺边缘、胸膜下、胸骨后和心脏后的肿瘤。因此，当临床高度怀疑 肺癌 ，如痰内找到癌细胞而胸片无发现时，可行CT扫描。 （一）肺癌 中心型肺癌CT表现为肺门区分叶状肿块，支气管壁增厚，支气管管...
...刀尾也会受压，出现两类综合征同时存在临床征象和特征。同样椎间盘突出伴 椎管狭窄 时，临床上也出现两类综合征合并存在的特征。 脊椎退行性变的 CT 表现有:①椎间盘后缘变形；② 硬膜外脂肪 移位；③硬膜外间隙中的软组织密度；④ 硬脊膜 囊变形；⑤神经根鞘的压迫与移位；⑥突出的髓核 钙化 ；⑦椎间盘内或骨性 椎管 的“ 真空 ”现象（积气）。 （二）椎管内肿瘤 ...
腹部 叩诊 有直接叩诊和间接叩诊，一般多采用间接叩诊法，因其较为可靠，检查震水音及 叩击痛 时，也用直接叩诊法，腹部叩诊内容： （一）腹部叩诊音 正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。鼓音的程度与 胃肠道 的气体有直接关系，与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠 穿孔 时，腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或...
脊柱CT能清楚显示椎管的形态和大小、椎间盘的结构和厚度以及椎旁软组织结构。观察 脊髓病变 ，需在蛛网膜下腔注入造影剂阿米培克（）后再行扫描。 CT对引起椎骨破坏性疾病，如原发或继发性肿瘤、椎管狭窄、 椎间盘脱出 和脊柱外伤的诊断准确。对椎管内病变。可以显示 病灶 和脊髓。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和引起椎间孔扩大的 神经纤维瘤 的诊断有价值...
腹部 检查以 触诊 最为重要，需要反复实践，才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁 肌肉 放松，作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情,检查时，手应温暖，动作轻柔。冰冷或粗重的手法，可使 腹肌 紧张，影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人，触诊时可与病人谈话...
反跳痛, 用手指在腹部缓慢下压，出现压痛(或可无压痛)时，手指在原处稍停片刻，然后迅速将手指移去，感到原有的 腹痛 增剧或出现 剧痛 。为炎症累及腹膜壁层的征象。多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时，也见于 原发性腹膜炎 。 1.腹壁病变引起的压痛抓捏腹壁或仰卧曲颈抬肩时明显。 2.腹腔内病变引起的压痛可由脏器炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜受刺激等引起。 ...
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