诊断 腹腔干动脉瘤术前诊断甚难,主要依靠动脉造影诊断。
颈动脉窦综合征的表现较多,可分为以下几种临床类型。 1.心脏抑制型 刺激颈动脉窦时出现心室停搏≥3s。心室停搏常由整个 心脏骤停 引起但偶尔也可出现阻滞的P波。此型约占颈动脉窦综合征患者的60%~80%左右。此型患者的 晕厥 发作是由于反射性心脏收缩功能不全而致 脑缺血 。 2.单纯血压降低型 刺激颈动脉窦时出现收缩压降低≥6.7kPa(50mmHg)。此型...
(一)治疗 颈动脉窦综合征,一旦伴有反复的 晕厥 发作或晕厥先兆,即必须经过有效治疗,否则,可能有25%的患者可发生意外损伤,如 骨折 、 烧伤 、颅脑外伤等。颈动脉窦综合征的治疗措施包括一般措施、药物治疗、起搏治疗和外科治疗等多种方法,可根据患者的发作次数及严重程度不同而选用。 1.一般措施 避免刺激颈动脉窦,平时应保持情绪稳定及禁止穿衣领较高较紧的衣服。...
(一)发病原因 由于先天性解剖变异和(或)后天性因素引起局部解剖的改变,使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部,导致十二指 肠淤滞 和扩张。 1.先天解剖变异 (1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小:十二指肠水平部位于腹膜后,从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉,其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与腹主动脉呈50°~60°角...
腹腔干动脉瘤(celiac axis aneurysm)是指发生在腹腔干动脉远端的 动脉瘤 。占全身所有内脏动脉瘤的4%,至1985年世界文献报道不足108例,上海中山医院成功治疗9例。多发生于中年以上,目前男女发生比率趋于相等。
腹腔干动脉瘤多数无任何症状,少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部,常误认为胰腺炎或 消化性溃疡 病。1976年,Haimovici等报道一例腹腔干 动脉瘤 ,症状与 溃疡 病相似,而行胃部分切除, 腹痛 不缓解,切除动脉瘤后才解除疼痛。动脉瘤破裂引起腹腔干 内出血 ,先进入小网膜囊,然后进入腹膜腔,此时可出现伴有 恶心 、 呕吐 的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、...
锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段,有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害,同时该侧椎动脉中血流逆行,首先由C...
动脉肝脏发育异常综合征即动脉-肝发育不良综合征(arteriohepatic dysplasia syndrome)又称胆汁淤积综合征、Alagille综合征。本病征为遗传性疾病,属常染色体显性遗传,有家族发病倾向。
(一)发病原因 引起腹腔干动脉瘤的常见原因为伴有 动脉硬化 的中膜变性,其次为 创伤 、感染,以及先天性因素。 梅毒 所致也偶有报道。 (二)发病机制 腹腔干 动脉瘤 主要累及腹腔干动脉远端,通常为囊状动脉瘤。
主要是预防感染及 动脉硬化 等原发病。初期尤应注意防止 褥疮 ,坠积性 肺炎 及 膀胱炎 等并发症。
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