...西医治疗 手术是本病治疗的主要方法。采用自剑突至耻骨联合的腹部正中切口,与通常腹主动脉瘤一样,可在马蹄肾峡部以上安全游离瘤颈部,注意勿损伤双侧肾盂部,牵拉马蹄肾可充分显露主动脉分叉部和髂总动脉,如峡部为纤维性结构可切断以利显露,腹主动脉瘤...
...Budd-Chiari综合征)、下腔静脉肿瘤、门静脉高压症、门静脉栓塞、门静脉海绵样变性、肠系膜上静脉栓塞、肾静脉栓塞。 (3)肝、肾、胰腺等移植器官的血管疾病。 (1)超声检查腹主动脉瘤,不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,而且还能检测附...
...(一)发病原因 门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性。儿童CTPV多属原发性,主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失,结构先天发育异常,狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV: 1.门静脉先天畸形,在静脉导管闭塞后出现...
...困难,但在处理有反复腹部手术史的患者、炎性腹主动脉瘤及需显露肾动脉上段腹主动脉时,则具有很大优势。 5.手术步骤 (1)经腹膜途径: ①平卧位,采用正中切口或横切口。正中切口进腹迅速且显露充分,但术后较易引起肺部并发症。横切口位于脐水平稍上或...
...诊断 对于年龄在50岁以上,具有破裂性腹主动脉瘤症状和体征,特别是具有三联征者,结合必要的检查,诊断不难确立。状态很差,则诊断与抢救并举,只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与消化性溃疡穿孔、肾或输尿管结石等鉴别。此外腹主动脉瘤合并...
...移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状腹主动脉瘤,有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉,因瘤体感染较脆易破裂,必要时在膈肌脚处阻断主动脉以减少剥离。然后显露并阻断髂动脉,切除感染性动脉瘤,并行瘤壁及附壁血栓的细菌培养...
...:动脉管炎瘤压迫胃腔,由于患者无饥饿感而致体重减轻。 3.多发动脉瘤 约有20%的患者同时有多部位的动脉瘤,最广泛者为巨主动脉(maga-aorta),动脉瘤可发生于升、降主动脉和胸腹主动脉。 4.其他症状 Cosselli统计1914例...
...破裂性腹主动脉瘤 腹主动脉瘤择期手术的死亡率虽已降至5%或以下,但腹主动脉瘤破裂则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血休克而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。...
...血栓形成常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和门静脉血流郁滞;②腹腔内化脓性感染,如坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等;③某些血液异常,如真 性红细胞增多症,口服避孕药造成的高凝状态;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿、脾切除...
...,将带有腹腔干动脉、肠系膜上动脉和右肾动脉的主动脉剪成一卵圆型补片,人工血管在相对应部位作卵圆形开窗后与上述补片吻合,而左肾动脉则另做一补片与人工血管缝合或直接与人工血管侧臂吻合,最后将人工血管的远端与腹主动脉远端吻合并用瘤壁覆盖人工血管。...
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