...的组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫,消除症状。最初的溶解用药是 木瓜 酶等,因其副作用大而被淘汰。60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗 腰椎间盘突出症 。我国于1973年也开始了胶原酶制剂基础药理研究,后来的研究证实,胶原酶在生理酸碱度和温度下,能特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构。而胶原蛋白为人体的主要结构蛋白,在腰椎间盘中约占纤维环干重的50%,...
构成 椎管 的骨性组织或软组织,造成椎管 神经 通道(椎管的侧隐窝部)或 椎间孔 狭窄而引起的一系列 临床表现 称 腰椎管狭窄 症。 椎间盘 突出就可以造成椎管及 神经根 的通道、 孔道 的狭窄。但因为 腰椎间盘突出症 症状 很典型,有其本身固有的特点,故作为一种单独的 疾病 而不能诊断为腰椎管狭窄。腰椎间盘突出症只是腰椎管狭窄症的骨性发病原因之一。腰椎管狭...
与 颈椎病 不同, 腰椎间盘脱出 症大多有 腰部损伤 史。造成腰椎间盘脱出的最常见损伤之一是弯腰俯身去提重物。要知道,两腿伸直弯腰俯身去提重物是一种十分不恰当的 工作姿势 ;这时候伸出去提物的 上肢 就好象是一根很长的杠杆,重物通过这根很长的杠杆所起的拉力集中于作为支点另一头的很短的一段 腰椎 上,力量会增大好多倍,是导致椎旁 韧带 破裂以及后来的 椎间盘脱...
造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面:1、退变因素:腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后,其体积迅速缩小,椎体间隙变窄,与周围组织之间的位置发生改变,尤其是椎间盘变薄,前后纵韧带可发生松弛,与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时,由于 无力 制约椎体的正常弧形运动而松动,使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变...
...持续性的慢性腰痛。 4、症发病的时间较长者,可伴有变,即 颈腰综合征 。是由身体免疫反应为基础引起的。 (二)发作时症状 1、 腰背痛 : 腰椎间盘突出症 病人绝大部分有腰 背痛 ,腰背痛可出现在腿痛之前,亦可同时或之后出现。一部分病人腰痛不明原因突然发生,一部分病人在某次较明确的腰部外伤之后出现,病人腰背痛范围广泛,主要在下腰背部或腰骶部,发生腰背痛的原因...
症是 腰腿痛 的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上,腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出,压迫神经根而引起一系列的临床表现。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将腰椎结核或其他疾病误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发现;虽然部分病例可以用髓核在麻醉下自行回缩来解释,但也说明诊断的复杂性;另外椎管、隐...
...是由第1、2、3腰神经前支和第4腰神经前支的部分纤维组成。第1腰神经有时还接受耒自第12腰神经前支的部分纤维。腰丛的神经根穿出椎间孔后,位于腰椎横突前方,腰大肌后方,其部分分支进入腰大肌。骶丛由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经的前支组成。出椎间孔后,位于骨盆后壁,其后面紧贴梨状肌。第4腰神经前支的下部和第5腰神经前支在进入骶丛前先合并成腰骶神经干。骶丛的主...
□ 韦以宗 中华中医药学会整脊分会 腰椎滑脱是由腰椎的椎弓峡部断裂而导致腰椎力学关系的改变而导致。此时腰椎的曲度加大,椎体在上半身重力的作用下,可能向前滑移。随着椎体的滑移,由上下关节突组合的椎间孔(脊神经从此孔发出)变窄,神经根会受到刺激、压迫,引起下腰痛,或双下肢窜痛。 大多患者为Ⅰ度滑脱,如发展到Ⅱ度,可导致椎体压迫脊髓而继发椎管狭窄,患者出现双下肢无...
1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患,其鉴别要点为: (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈,且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性,而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他,必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意,二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是: (1)腰部多无症状,腰椎后伸范围...
...)在患者腰部及下肢疼痛部位,行按压、拨、揉、拿滚等手法,使 紧张 的肌肉松弛,以舒筋通络、解痉止痛。(3)根据患者病情,适当采取扳动法,包括腰椎侧扳法及腰椎旋转定位扳法,但手法不宜大,可纠正偏歪的棘突。 3疗效观察 3.1疗效标准 临床痊愈:自觉症状完全消失,脊柱畸形消失,腰腿活动自如,直腿抬高试验同健侧,腿知觉麻木区消失,拇指背伸。显效:自觉症状基本消失,...
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