近年来随着临床疼痛医学、神经生理、神经解剖、神经生化、神经内分泌以及 药理、 医学影像学 等诸学科的深入研究和发展,对腰椎间盘突出症治疗这一重要课 题,重新引起临床医师和社会的广泛关注。本文就腰椎间盘突出症治疗的发展史与 现状、胶原酶治疗的基础研究及胶原酶治疗腰椎间盘突出症的若干问题综述如下。 1 腰椎间盘突出症治疗的发展史与现状 1934年,美国学者Mix...
...化是 髓核脱水 , 脱水 后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出(图3-192)。 图3-192 正常间盘及病理间盘 髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大 小便 障碍。如纤维环完全破裂,破碎的...
(一)腰痛和一侧 下肢放射痛 是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点: 1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。 2.一切使 脑脊液 压力增高的动作,如 咳嗽 、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。 3.活动时疼痛...
...尖不离开腰部。踩踏的力量和幅度要逐渐增加,同时嘱患者患者随踩踏的一起一落,张口一呼一吸,切忌迸气。踩压次数以患者能忍受为宜,一般10~20次即可。 踩跷法可舒筋活血,解痉止痛,但因其刺激较强,故一般仅对身体壮实的患者应用。对诊断不明确,或伴有 骨质疏松 的 腰椎间盘突出症 患者,均不宜使用踩跷法。另外施用踩跷法前患者不可过过饱,一般在饭后2小时左右施术为宜。
中医保守治疗椎间盘突出症,目前仍是该病的最主要的疗法。其中针灸、推拿等中医特色疗法早已深入人心,其中中药的辨证施治能调整身体机能的状态,培元固本,预防复发,乃是中医治病的根本。总结我院近年数千例的治疗经验,在原来的基础上有所发展,介绍一下我们常用的辨证分型、治疗方法。 一、肾虚寒湿凝滞 用古方 防风 等为主,夜间临睡前热敷,辅助治疗效果良好。
[关键词]:腰椎间盘突出症、垂直式牵引、推拿治疗 [论 文]:腰椎间盘突出症治疗目的是设法解除突出的髓核对周围神经根的压迫,达到神经松解,改革卧式牵引为垂直式牵引配合推拿,提高了治疗效果,为不愿意手术治疗的病人寻找一套乐于接受的方法。 一、临床资料 本组20例中,男性8例,女性12例,年龄在22-64岁,平均年龄41.2岁,病程最长20年,最短一周,腰4/5...
...关器官或部位的病变,而按摩刺激这些反射区,则能相应调节患病器官,增强免疫机能,对疾病做出相应的反应。因此,只要刺激足部相应的穴位或反射区,对腰椎间盘突出症就能起到一定的辅助治疗作用。 由于公认的足部反射区的划分,与传统经络穴位理论基本相符,故治疗腰椎间盘突出症时可依据足部反射区图,对肾脏区、输尿管区、膀胱区和腰椎区逐区按摩三遍,每遍约10分钟,每日治疗一次。...
腰椎间盘突出症 ,又称腰椎间盘纤维环破裂症或腰椎间盘髓核脱出症,系指腰椎间盘发生退行性变以后,因某种原因导致纤维环部分或完全破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根和脊髓而引起腰痛和一系列 神经症 状。本病主要由于椎间盘本身发生退行性变,加上某种外因如外伤、慢性劳损以及感受寒湿等因素综合作用所致。主要表现为腰痛及下肢放射性 神经痛 ,或呈轻微 钝痛 ,或呈急骤...
腰椎间盘突出是临床上常见疾病,据有关文献报道,占整个下腰痛10~12.5%。在中医属于腰腿痛证。《中国医学大辞典》载有:“身体两侧空处,有肋骨脾骨之间者,统称为腰,以其屈伸之关要,故名。”指明身后两侧空处,肋骨以下,股骨头以上(中医称股骨为脾骨,关节为脾枢)这一部位统称为腰,发生疼痛为腰痛。如上面超出肋骨为腰背痛,下面超过股骨头为腰腿痛。腰椎间盘突出主要症状...
西医治疗 1.非手术治疗 如患者症状轻微且无明显神经学体征,可采用非手术治疗,其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重,因此需行手术治疗的机会也更多。Epstein认为,大约10%的患者经6周保守治疗后可取得满意疗效。在诸多非手术疗法中,绝对卧床休息及牵引仍为最简便易行且疗效稳定的措施。 2.手术治疗 关于...
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