...诊断时参考。最关键的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线、有膨胀性的包块，并随着年龄增长而扩大，以及伴随的相应神经功能损害症状。 鉴别 应与脊膜膨出相鉴别的疾病如下： 1. 骶尾部畸胎瘤 骶尾部 畸胎瘤 位置较低，大小不等，形状不规则，硬度不均匀，为囊实性混合的肿物，位置多偏向一侧。肿物内常有实质性组织，如骨骼、 牙齿 、软骨等。肿物界限清楚，囊性畸胎瘤透光试验...
诊断 根据临床症状和体征可明确诊断。 鉴别 脐膨出需与 腹裂 相鉴别，两者鉴别的要点在于脐膨出无正常脐部结构，在肠曲或内脏之间可找到破裂残存的囊膜。而腹裂，脐、 脐带 的位置和形态均正常，只是在脐旁腹壁有一裂缝，肠管由此突出腹外。术前应做X线胸部透视及其他检查，了解有无伴发畸形，以便手术中一同处理。母孕期定期腹部超声检查，可早期发现脐膨出，以便产后立即采取治...
1.局部症状 一般多为圆形或椭圆形的囊性膨出包块，如位于鼻根部多为扁平状包块，其大小各异，大者近似儿头，小者直径可几厘米，有的生后即较大，有的逐渐长大。覆盖之软组织，厚薄程度相差悬殊，个别者可薄而透明甚至破溃漏 脑脊液 而发生 反复感染 ，导致 化脓性脑膜炎 。厚者软组织丰满，触之软而有弹性感，有的表面似有瘢痕状而较硬。其基底部可为细的蒂状或为广阔基底。有的...
根据病史及临床表现，肿物的部位、性质、外观，透光试验阳性，一般做出正确诊断并不难。 顶枕部脑膜脑膨出主要与头皮良性肿块和颅周窦鉴别。头皮良性肿块通常不在中线，哭闹时肿块无改变，X线平片或CT可见肿块位于颅骨外，颅骨无缺损。颅周窦或 血管瘤 与颅内静脉窦交通，随头部位置的改变肿块大小变化明显，穿刺可抽到血 液，注入造影剂 可能使颅内静脉窦显影。 颅底脑膜脑膨出...
治疗 1.一般原则 （1）新生儿的脑膜膨出应该修补，手术效果常较为理想。 （2）对那些有脑膜脑膨出的患儿，除了要考虑病变的大小、神经组织的多寡及 小头 畸形的程度外，其他畸形的严重程度也要考虑。如果膨出囊内发育不良的脑组织超过颅内，患儿将来智力发育的可能性为零，可以不考虑手术修补。 （3）手术目的是切除膨出的囊、回纳和保护有功能的神经组织。在修补手术中切除发...
脐膨出（acromphalus）是先天性腹壁发育畸形的常见类型，是因 先天性腹壁发育不全 ，在 脐带 周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与 染色体异常 有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。 处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成...
脐膨出-巨舌-巨体综合征 (acromphalus-macroglossia-megasoma syndrome，AMMS)是先天性 脐膨出 中伴有 巨舌症 ，巨体症的病例的特殊类型。1861年Bubl曾对这种病例进行过描述，但没有提到 巨舌 改变。1963年Beckwith和1964年Wiedemann分别对该病进行了较详细的描述，故一般又称Beckwit...
预防： 应预防产伤、 绝经 妇女应积极锻炼身体，以增加盆腔肌群功能。 轻者无明显症状。重者自觉下坠、 腰酸 ，并有块状物自阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或加腹压时块状物增大，下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发 尿路感染 。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时，尿道膀胱后角...
西医治疗 先天性脐膨出病儿不论膨出的大小，都应尽早手术。如能在生后6h内完成手术，不但可以减少感染和囊膜破裂的危险，而且由于胃肠道内没有食物，气体少，有利于将膨出的脏器回纳腹腔进行修补，可降低死亡率。 1.手术治疗 （1）适应证：①不论脐膨出大小，囊膜壁破裂者应急诊手术，术中先妥善处理肠道畸形，然后再按囊膜破裂的原则治疗脐膨出；②小型脐膨出，基底部直径<5c...
1.巨型脐膨出 腹壁的缺损环的直径超过5cm，有时可达10cm以上，膨出部分的直径往往还要大，可在腹部中央突出如馒头样的肿物， 脐带 连接于囊膜的顶部。出生后通过透明膜可以见到囊内的器官，囊内容物除了小肠、结肠之外，还有肝脏、脾、胰腺甚至膀胱等。6～8h后由于囊壁血液供应缺乏和暴露于空气之中，囊膜变得浑浊， 水肿 增厚。 2～3天后变得干枯，脆弱，破裂、甚至...
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