概述： 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛，大多从 呼吸道 吸入，形成肺部病源，经血流播散于全身各器官，30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难， 死亡率 较高(20-30%)，治疗成功与否与(1)是否早期治疗；(2)药物对隐球菌的敏感性；(3)病人...
(一)治疗 本病过去以磺胺药治疗为主。20世纪60年代起， 脑膜炎 球菌先是B群，继而A群和C群，均有耐磺胺菌株引起流行的报道，且耐药率不断增高。在欧洲有48.3%的Nm对磺胺类药物耐药，其中罗马尼亚、西班牙和法国等有70%以上的菌株对磺胺类药物耐药。在欧洲对青霉素和利福平耐药的菌株不多，分别占0.8%和0.2%。我国监测的结果也是对磺胺类药物耐药的菌株较多...
1.并发症 包括 继发感染 ，在 败血症 期播散至其他脏器而造成的化脓性病变， 脑膜炎 本身对脑及其周围组织造成的损害，以及变态反应性疾病。 (1)继发感染：以 肺炎 最为常见，尤多见于老年和婴幼儿。其他有 褥疮 、 角膜溃疡 ，因 小便 潴留而引起的 尿路感染 等。 (2)化脓性迁徙性病变：有 化脓性关节炎 (常为单关节性)、全眼炎、中耳炎、肺炎、 脓胸 ...
鼻窦 感染 或手术损伤最常见，有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1．急性发病，严重的 持续性头痛 ，转头及夜间加重。 高热 ， 呕吐 及 全身衰竭 ，脉速， 呼吸 增快， 神志不清 或 昏迷 。 2．脑膜炎 体征 阳性。 3． 脑脊液 浑浊， 中性白细胞 增多， 蛋白含量 高，糖及氯化物降低。脑脊液培养可有 细菌 生长且与 鼻部...
临床诊断 确诊脑膜炎应做腰穿术。为使这种操作引起的疼痛缓和些，应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点 脑脊液 样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞，就应怀疑患脑膜炎，此时将需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速，治疗应立即进行，甚至应在检查结果出来之前进行。 鉴别 1. 化脓性脑膜炎 ：其中...
应与下面的症状相鉴别诊断： 1. 化脓性脑膜炎 ：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ，因其多见于2岁以下小儿， 脑脊液 细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2)，且分...
耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作，或 急性化脓性中耳炎 ， 感染 通过 中耳 乳突 破损的骨壁或两窗进入颅内，引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。 临床表现 与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ，或与脑脓肿及其他颅内 并发症 共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎 症状 典型时，出现化脓性脑膜炎症状： 高热 ， 头痛 ，颈 强直 ，克...
鉴别 需要和其它类型 脑膜炎 ，如流行性脑膜炎等鉴别。
莫拉雷 脑膜炎 是一种良性、再发性、 自限性 的 无菌 性脑膜炎，在临床上比较少见。又称良性再发性脑膜炎、良性 复发性无菌性脑膜炎 (benign recurrent aseptic meningitis)，是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎 综合征 ，曾称“良性复发性 内皮细胞 白细胞增多 性脑膜炎综合征”，后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短...
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（ 头骨 与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
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