新生儿缺氧缺血性脑病 （hypoxie-ischemicencephalopathy HIE）是指在 围产期 窒息 而导致脑的 缺氧 缺血 性损害。临床出现一系列 脑病 表现。本症不仅严重威胁着 新生儿 的生命，并且是 新生儿期 后病残儿中最常见的病因之一。 一、病因： 围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和 胎儿 间 血液循环 和气体交换障碍使血氧浓度...
由组织细胞利用氧异常所引起的缺氧称为组织性缺氧。 （一）原因 1、组织中毒如氰化物、硫化氢、磷等可引起组织中毒性缺氧（histotoxic anoxia）。最典型的是 氰化物中毒 。各种氰化物，如HCN、KCN、NaCN、NH4CN等可由消化道、呼吸道或皮肤进入体内，迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合为氰化高铁细胞色素氧化酶，使之不能还原成还原型细胞色素...
...，有利于氧的摄取和运输。但过度通气使PaO2降低，减低了CO2对 延髓 的 中枢化学感受器 的刺激，可限制 肺通气 的增强。 图3-2 各型缺氧的血氧变化特点 A 动脉 V 静脉 图中kPa相当于mmHg的数值 kPa mmHg 2.67 20 5.33 40 8.0 60 10.7 80 低张性缺氧所引起的肺通气变化与缺氧持续的时间有关。如人达到400m高...
本病系由多种原因而引起缺氧和脑血流减少或暂停而致使胎儿或新生儿的脑组织受损伤，最多见的原因是新生儿窒息的多种因素而致，其表现可因缺氧程度不同而异，最轻度的则于生后24小时内症状明显，可出现易激惹或淡漠或两者交替，有时过度兴奋，可有自发性或由于刺激而致的肌痉挛
低张性 缺氧 引起的 代偿 性 心血管 反应，主要表现为 心输出量 增加、血流分布改变、肺血管收缩与 毛细血管 增生 。 1、心输出量增加 有报道进入高原（6100m）30天的人，其心输出量比平原居民高2～3倍。在高原久住后，心输出量逐渐减少。心输出量增加可提高全身组织的供氧量，故对急性缺氧有一定的代偿意义。心输出量增加主要是由于： （1）心率加快：过去认为...
新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE）是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以 水肿 、软化、坏死和出血为主要病变，是 新生儿窒息 重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 重者常有后遗症，如 脑性瘫痪 、 智力低下 、 癫痫 、 耳聋 、...
...给氧及静注 葡萄 糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。 （二）生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 （三）窒息复苏后的新生儿要密切观察 神经症 状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如 意识障碍 、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发...
血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变，致血液携带的氧减少，血氧含量降低，或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。由于以物理状态溶解在血液内的氧不受血红蛋白的影响，这型缺氧的PaO2正常，属于等张性 低氧血症 （isotonic hypoxemia）。 （一）原因 1、 贫血 （anemia）各种原因引起的贫血，单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量减...
缺氧时机体的机能代谢变化，包括机体对缺氧的代偿性反应和由缺氧引起的代谢与机能障碍。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应；严重缺氧而机体代偿不全时，出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化，既有相似之处，又各具特点，以下主要以低张性缺氧为例，说明缺...
急性低张性 缺氧 ，如快速登上4000m以上的高原时，可在1－4天内发生 肺水肿 ，表现为 呼吸困难 、 咳嗽 、咳出血性泡沫痰、肺部有湿性 罗音 、 皮肤粘膜 发绀 等。因高原肺水肿的动物模型难以复制成功，故其发病机制至今尚不清楚。因为肺水肿与 肺动脉高压 呈 正相关 ，故有人强调肺 毛细血管 压力增高的作用。可能缺氧所致外周 血管收缩 使回心血量增加。和...
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