临床需区别等渗 脱水 、高渗脱水、低渗脱水,还需注意脱水与 水中毒 、 高钠血症 、 低钠血症 之间的关系和它们的相互转化等。
病因:室温过高时通过皮肤 散热 增加,如果此时体内水分不足,血液浓缩,易使新生儿发生脱水热。
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)以失钠多于失水, 血清钠 浓度<130mmol/L(<130mEq/L), 血浆 渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分:这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ,部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄糖 溶液。 ⑵大汗后只补充水分:汗虽为...
低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗 利尿 激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮...
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时,可引起 等渗性脱水 (isotonicdehydration)。即使是不按比例丢失,但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L,渗透压仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴小肠液丧失:从十二指肠到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和胰液的钠浓度都在120~...
...,但是一般情况良好,仅 尿量 略少些。家长一定很担心新生儿是否 伤风 、 感冒 或者有其他 感染 。在去 医院 就诊之前,了解一下是否由于 脱水 而引起的脱水热。 如果新生儿,尤其出生后最初3~4天之内吸乳量不多,加上环境温度过高或者保暖过度(如衣着太多,包裹太紧),出汗多而引起水 代谢 失去平衡,引起 发热 。遇到这种情况,先解松衣服,环境温度适当降低,并...
1.补液种类 主要取决于 脱水 的原因。 葡萄 糖溶液(5%和10%)适宜于单纯脱水(如饮水艰难、 尿崩症 等)和补充不显性 失水 (从皮肤和呼吸道丧失);生理盐水或5% 葡萄 糖盐水适用于失钠失水并存时。若为 高钠血症 的脱水,可选0.45%NaCl,若为 低钠血症 的脱水,可选3% NaCl。若严重血容量不足或合并 低蛋白血症 ,可选血浆或 人血 白蛋白...
失钠多于 失水 引起细胞外液渗透压降低,血清钠浓度下降。正常的血清钠浓度135mmol/L-145mmol/L. 低渗性脱水 主要是以细胞外液明显减少为主,同时致血容量降低和周围 循环衰竭 ,往往有静脉塌陷、动脉血压降低、 脉搏细速 。 若低渗性 脱水 是经肾失钠,则病 人尿 钠含量增多(>20mmo1/L);若是由肾外原因引起,则因低血容量时肾血流量减少而...
脱水 (dehydration)系指体液容量的明显减少。脱水按细胞外液的渗透压不同可分为三种类型。以 失水 为主者,称为高渗(原发)性脱水;以失钠为主者,称为低渗(继发)性脱水;水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者,称为 等渗性脱水 。
... ;严重的 呕吐 或 腹泻 ,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失; 高热 大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。 (二)发病机制 脱水 是相对地单纯水缺乏,引起 细胞外液减少 ,因血渗透压升高,可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收,但老年人这种 代偿作用 有限,特别是同时伴有失钠时,常合并容量不足。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。