急性脑梗死因其病位的不同,轻则仅有感觉障碍,重则肢体瘫痪、意识障碍,甚至死亡。因此,急性脑梗死的诊断、治疗、护理及康复尤为重要。随着我院血栓康复科的建立,笔者在急性脑梗死治疗中各种管道的护理方面积累了一定的经验,现总结如下。 1 氧气管的护理 1.1 根据医嘱给氧 (1)以鼻塞法最为常用,氧流量以1~2L/min为宜。(2)做好氧疗监护。(3)注意观察湿化、...
1.MID的临床表现无特异性,患者有多次缺血性脑卒中事件病史, 脑梗死 局灶性 定位体征 ,如中枢性面舌瘫、 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、肌张力增高、锥体束征、假性延髓 麻痹 、 感觉过度 和尿便失禁等。 2.MID可急性起病,阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。 认知功能障碍 表现为近记忆力和计算力减...
(一)发病原因 脑血管性病变是多发脑梗死性痴呆(MID)的基础, MID的直接原因,主要是由于 动脉粥样硬化 、动脉狭窄和 动脉硬化 斑块不断脱落,引起反复多发性 脑梗死 ,继而导致MID。危险因素可能包括年龄、文化程度低、 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、脑卒中史、卒中 病灶 部位及大小、卒中合并失语等。 (二)发病机制 颈内动脉或大脑中动脉主干等大血...
由于无症状 脑梗死 的患者常有 高血压 、 糖尿病 、心脏病等病史,所以多合并有原发病的临床表现。如高血压的临床表现、 糖尿 病的临床表现、心脏病的临床表现等。
脑梗死 是由于血管阻塞引起局部血供中断所致。大动脉,如颈内动脉、椎动脉之间存在脑底动脉环,故其中一支阻塞时一般不致引起梗死。中等大动脉,如大脑前动脉、大脑中动脉等,其终末支之间仅有部分吻合,血管管腔阻塞可导致梗死,但梗死区小于该血管供应区。小动脉,如豆纹动脉、皮质穿支则少有吻合支,一旦发生阻塞,则梗死的范围和血管供应区基本一致。 引起脑梗死的血管阻塞,可以是...
(一)发病原因 脑分水岭梗死的病因目前不甚明了,以下因素可能与脑分水岭 脑梗死 有关,如发作性 低血压 、 颈动脉狭窄 或闭塞、血管微栓塞、 低氧血症 、 红细胞增多 症、血小板功能异常等,尤其是发作性低血压、颈动脉狭窄或闭塞和血管微栓塞更为重要,可能是主要致病因素。 1.低血压 脑血液循环是体循环的一部分,而脑分水岭区距心脏最远,最易受体循环血压或有效循环...
日前,北京朝阳区第二医院杜贤兰等人研究了刺五加注射液对急性脑梗死患者血液中血脂、纤维蛋白原(Fb)及全血黏度(BV)的影响,发现用药后患者以上指标均有所下降,提示刺五加注射液对急性脑梗死有较好的治疗效果。 根据现有理论,血脂代谢异常、血黏度增高、纤维蛋白原增高所致血液高凝状态和气滞血瘀所致脉行不畅是急性脑梗死发病的根本原因。故杜贤兰等以上述指标为对向,观察了...
分水岭 脑梗死 除了要与出血性脑血管病鉴别外,还需与 脑栓塞 、短暂 脑缺血 发作鉴别。此外,也要与其他颅脑疾病如 颅内占位性病变 、 脑瘤 、硬膜下血肿、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫病等鉴别。但依靠病史及检查(包括辅助检查),常不难鉴别。
据中国医药报讯 山西医科大学第一医院神经内科副主任朵振顺领导的课题组开展的科研课题“银杏制剂对急性脑梗死溶血磷脂酸(LPA)影响及缺血再灌注损伤保护作用的研究”表明,银杏制剂对急性脑梗死具有保护作用,此项研究成果,日前通过了山西省科技厅、山西省教育厅组织的专家科研鉴定。 为了探讨银杏制剂的确实疗效,朵振顺等在进行银杏制剂抗脑缺血作用、对脑缺血的保护作用、对血...
(一)治疗 可参照 脑血栓形成 的有关章节。因腔梗死患者肢体 瘫痪 不重,目前未被列入溶栓治疗的适应证内。 血管性痴呆 的治疗应在血管病治疗的基础上进行,同时给予细胞活 化药 及能量合剂、高压氧治疗,配合适当的智能和肢体功能练习,加强护理。 (二)预后 早期治疗,一般预后良好。
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