...脑梗死多见于老年人，有高血压病史，脑CT扫描发现脑血管的深穿支分布区的梗死灶。 3.腔隙性脑梗死 也是一种严重危害中老年人身体健康的脑血管疾病，目前主要依靠脑CT扫描和脑MRI检查明确诊断，腔隙性脑梗死是指病灶直径在15～20mm以下的新鲜或...
...1.病变部位鉴别 (1)中枢性面瘫：系对侧皮质-脑桥束受损所致，因上组面肌未受累，仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪，鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。 (2)周围性面瘫：病侧上、下组面肌...
...反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征，多于青少年期发病，中年以后发作渐趋减少，婴幼儿发病极少见。可因过劳、饱餐、寒冷、焦虑等因素诱发。一般多于饱餐后休息或剧烈运动后休息中发病，多从双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，以近端较重。发作一般持续6～...
...瘫痪是指随意动作的减退或消失，临床上将瘫痪分为功能性瘫痪和器质性瘫痪两类。前者由心因性引起，即癔症性瘫痪。器质性瘫痪按照病变的解剖部位可分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病瘫痪。正常随意运动的完成，除了通过上运动神经无与下...
...诊断 根据起病形式和临床特点，诊断多无困难。 鉴别 但需与下述疾病鉴别： 一、中枢性面瘫：系由于对侧皮质脑干束受损所致，仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。 二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别： （一）急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性...
...排除其他原因引起的肌张力不全。 鉴别 肌张力不全是一组症状，除了见于本病以外，还见于很多疾病。 1.后天获得的非进行性肌张力不全 见于围生期窒息，缺氧，脑性瘫痪，脑炎，外伤，中毒（如CO中毒），脑血管病等。亦可见于多发性硬化和肿瘤。 2.药物...
...以中性多形核白细胞为主，4～5天后可转为以淋巴细胞增高为主。发病后2周以后可检测出特异性抗体。MRI是对称性双侧丘脑、基底核病灶。 3.急性出血性白质脑病 多数学者认为系急性播散性脑脊髓炎的暴发类型。起病急骤，病情凶险，病死率极高，多于发病...
...、偏瘫和四肢瘫分别进行定位诊断如下：（一）单瘫（指一个肢体或一个肢体的某一部分的瘫痪）的定位诊断：1．大脑皮质运动区（前中央回）损害：司掌躯体各部位运动的锥体细胞，在前中央回呈特殊的倒入状排列，故其下部病变出现对侧上肢上运动神经元性瘫痪，如...
...诊断 1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA：临床疑诊SAH首选CT检查，安全、敏感，并可早期诊断。出血当日敏感性高，可检出90%以上的SAH，并可确定脑内出血或脑室出血，伴脑积水或脑梗死，对病情进行动态观察。CT增强可发现大多数动静脉...
...化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别。弛缓性瘫痪的出现有助于诊断。还需与以下各病鉴别： （一）感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合（Guillain-Barre's syndrome）多见于年长儿，散发起病，无热或低热，伴轻度...
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