蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或 脑室出血 、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病...
...的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶,开颅结扎出血血管,清除积血以及寻找出血原因,可进行手术切除术,以防止再复发。 2. 脑积水 的防治 蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池,并影响 脑脊液 回收入大脑镰静脉窦,因而引起急性脑积水导致严重 颅内压增高 ,以后可逐渐转为慢性脑积水。另外,蛛网膜下腔积血过多,血液刺激炎性物质分泌,造成纤维素粘连及蛛网膜颗粒被...
...于病变的部位、出血量的多少,并且与发病年龄有关。 (1)前驱期症状:少数患者发病前2周内有头痛、 头晕 、视力改变或颈项强直,这些表现可能是蛛网膜下腔出血的前驱症状。其产生与 动脉瘤 扩大压迫刺激邻近组织,或动脉瘤微量出血有关。一般年轻人比老人更多见,常被临床误诊为 偏头痛 或 颈椎病 。从前驱症状到发生大出血的间隔期约2~3周,约半数前驱症状是由反复的小量...
诊断 1.蛛网膜下腔出血的诊断 突发 剧烈头痛 伴 呕吐 、颈项强直等 脑膜刺激征 ,伴或不伴 意识模糊 、 反应迟钝 ,检查无局灶性神经体征,可高度提示蛛网膜下腔出血。如CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度出血征象,腰穿压力明显增高和血性 脑脊液 ,眼底检查 玻璃 体下片块状出血等可临床确诊。 老年人蛛网膜下腔出血 临床症状可不典型,可始终无明显的脑膜刺激征或发...
脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。
脑表面血管破裂出血流入蛛网膜和软膜间的蛛网膜下腔,可伴或不伴颅内或椎管内其他部位出血,统统称为 蛛网膜下腔出血 。 蛛网膜下腔出血除脑外伤原因引起之外,绝大部分是脑血管疾患,在血管破裂之前,有前期症状,如局限性 头痛 、颅神经—— 动眼神经麻痹 和视觉障碍;另一先兆是头痛、颈痛、 背痛 、全身 乏力 、 畏光 ,先兆之后便突然发病。多在白天正常活动时,或大便...
(一)发病原因 引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性 颅内动脉瘤 和 血管畸形 ,其次为 高血压 脑 动脉粥样硬化 、 颅内肿瘤 、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症(moyamoya病)。还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血,是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。 病因中粟粒样 动脉瘤 约占75%,年发病率6/10万;动静脉畸...
蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网...
1.外侧裂蛛 网膜囊肿 最为常见。外侧裂扩大,有时可伴有颞叶前部及额下回缺如。常见于男性20岁以下青年,常有 头痛 、 癫痫 发作(可为局限性或全身性癫痫,精神运动性发作)、颞部骨质隆起,少数有同侧突眼,晚期可有 视乳头水肿 及对侧轻 偏瘫 等症状。 2.大脑突面蛛网膜 囊肿 见于婴儿或成人。婴儿常头颅进行性增大,两侧不对称,透光试验可见囊肿边界,有时有癫痫...
脑表面血管破裂出血流入蛛网膜和软膜间的蛛网膜下腔,可伴或不伴颅内或椎管内其他部位出血,统统称为 蛛网膜下腔出血 。 蛛网膜下腔出血除脑外伤原因引起之外,绝大部分是脑血管疾患,在血管破裂之前,有前期症状,如局限性 头痛 、颅神经—— 动眼神经麻痹 和视觉障碍;另一先兆是头痛、颈痛、 背痛 、全身 乏力 、 畏光 ,先兆之后便突然发病。多在白天正常活动时,或大便...
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