...诊断 脊髓血管畸形的诊断,除病史、体征外,主要系影像学诊断。 1.Ⅰ型诊断 在MRI上可以看到异常的血管,但是在腰骶段脊髓,异常的T2加权信号往往是惟一的异常发现。脊髓硬膜动静脉畸形的诊断在CTM往往更敏感和具特异性。与不用造影相比,在...
...原发性椎管内肿瘤有脊髓受压病理表现,影响脊髓受压的病理变化的因素主要有: 1、与肿瘤压迫的部位及神经组织结构的性质有关:各种脊髓神经组织对压力的耐性有所不同:如肿瘤对神经根先是刺激而后造成破坏;灰质对肿瘤压迫的耐受性大于白质;白质中锥体束...
...脊髓缺血性血管病多由节段性动脉闭塞引起。如远端主动脉粥样硬化,斑块脱落,血栓形成。夹层动脉瘤引起的肋间动脉或腰动脉闭塞,胸腔或脊柱手术,颈椎病,椎管内注射药物,选择性脊髓动脉造影并发症。 此外心肌梗塞、心脏停搏引起的灌注压降低也是造成脊髓...
...(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的挤压伤等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的骨折、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓...
...多为骤然发病。外伤后多先有根性背痛,数分钟至数小时内即突然截瘫或四肢瘫痪,且多是“脊髓休克”状态。此时瘫肢肌张力降低,腱反射消失,引不出病理反射。待数周后,可渐渐出现痉挛性瘫痪的表现。 受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍。...
...脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致截瘫,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。 遭受胸腰椎损伤时,伤员自觉受伤员局部疼痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立,翻身困难,感觉腰部...
...鉴于脊髓火器伤或合并伤的高发性,首先强调不能遗漏危及生命的合并伤的诊断,必要时应行血管造影明确有无大血管的损伤。脊髓火器伤一般根据枪弹伤的入(出)口和伤道的方向及脊髓损伤的神经系统症状可做出初步诊断。受伤当时神经系统损伤程度同样需要采用...
...(一)发病原因 颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或骨折。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。 2.开放伤 多见于战时的...
...治疗 1.脊柱脊髓伤的院前急救及治疗原则 对脊髓损伤的治疗仍应遵循骨折的基本原则实施,即急救、复位、固定及功能锻炼这一顺序。对开放性脊柱脊髓伤应首先将其变成闭合性骨折,再按上述原则处理;对有严重合并伤及合并症者,应视危及生命的程度,择严重...
...上使疼痛缓解;而对③④两种原因引起的疼痛则需进行止痛和其他有关的辅助治疗。 1.抗肿瘤治疗对于有疼痛的病人,抗肿瘤治疗可以按以下情况进行: 放疗:对骨转移引起的疼痛、脊髓受压、脑转移、周围神经肿瘤浸润等情况具有良好的效果。 化疗:对化疗敏感...
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