若在手术时发生,可见创口翘起,虹膜和晶状体前移,眼内容物从创口脱出,晶状体自行脱出,并有大量 玻璃 体溢出,继之视网膜和脉络膜脱出,最后为鲜红血液不断从眼内涌出;局麻病人常有 烦躁不安 , 剧烈疼痛 ,这是一种眼球较大切口手术发生暴发性脉络膜出血严重病人的典型表现。轻症病例,出血较少或较缓。创口关闭后, 眼压升高 ,出血停止。眼底镜下可见脉络膜上腔局限性积血...
...直接钝器打击史; 2、眼前有黑影飘动,视力下降; 3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及 视网膜水肿 ,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入 玻璃 体内; 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤; 5、视野检查有相应暗点。 鉴别 1.官渡 近视眼 漆裂纹。 2.血管样...
脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少,由于其对视网膜的损害,可导致永久性 视力障碍 ,特别是位于黄斑部的出血。
临床表现 1、眼前有黑影飘动,视力下降; 2、眼底检查: 眼底后极部可见淡黄色新月形裂隙,凹面向着视乳头,视网膜血管横过其上局部脉络膜及 视网膜水肿 ,并有出血。晚期在裂痕处可见色素堆集;严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入 玻璃 体。
无脉络膜症(choroideremia)其特点是双眼进行性发病,自幼 夜盲 ,弥漫性全层脉络膜毛细血管及RPE萎缩,最后脉络膜完全消失。
转移癌最常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成 病灶 ,故病人主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在后极,也可能出现进行性 远视 及中心暗点。随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性 视网膜脱离 ,相对脱离区出现 视野缺损 。视野缺损区往往比视网膜脱离的范围为小,因脉络膜转移癌只沿脉络膜浸润生长,并不破坏视网膜的...
急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。新鲜的病变在阻塞的血管分支供应区域,视网膜外层和视网膜下出现灰白色 水肿 。若后睫状动脉一支主干(颞侧或鼻侧后睫状动脉)阻塞,则于其供应的一侧眼底出现水肿混浊。若两支均阻塞则整个眼底呈灰白色水肿。睫状后短动脉的分支阻塞后,荧光血管造影可见相应区域血管无荧光素充盈,1...
在眼底荧光造影检查中 脉络膜黑色素瘤 由于瘤体大小、色素及血管的多少、渗漏的程度以及有无瘤体坏死、视网膜破坏等都可影响它的荧光强度,瘤体色素多而血管少的显示弱荧光,反之显示强荧光。在屈光间质不清时,临床上一旦怀疑脉络膜或 睫状体黑色素瘤 ,影像检查是必不可少的,最有价值的是眼部超声和磁共振呈像。尤其是眼部超声检查对其诊断、鉴别诊断、肿物的生物测量、对治疗的选...
脉络膜在视网膜和巩膜之间,含有丰富血管和色素细胞,对外力冲击的耐受性较视网膜差,当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过 玻璃 体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。视力受影响的程度,视破裂的部位而异,如破裂位于黄斑部或其周围,可严重损害中心视力。
孔源性视网膜脱离 伴有 睫状体 、 脉络膜脱离 ,是一种特殊类型也是较复杂的 视网膜脱离 ,称 脉络膜脱离型视网膜脱离 。 脉络膜脱离型视网膜脱离的病因 (一)发病原因 脉络膜 循环障碍 引起的 低眼压 是本病发生的基本因素。另外,高龄和 高度近视 也是促发因素之一。 (二)发病机制 基本过程为 视网膜裂孔 → 视网膜脱离 脉络膜脱离 低眼压。 液化 玻璃体...
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