...,细或不能触及;④ 四肢湿冷 ,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒), 皮肤花纹 ,粘膜苍白或 发绀 ,尿量小于30ml/h或 无尿 ;⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg);⑥ 脉压小 于2.66kPa(20mmHg);⑦原有 高血压 者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。
胸骨左缘第二肋间有响亮粗糙的连续性机器样杂音,可向颈部、背部传导,并可触及 震颤 ,肺动脉瓣区第二音增强,分流量大者, 脉压增宽 ,可有 水冲脉 , 股动脉枪击音 等周围血管体征。需进一步做超声心动图.X光.心电图.甚至通过心导管及心血管造影等检查方能确诊. 动脉导管未闭 时,肺动脉接受来自右心室和主动脉二处的血液,使肺循环血流量增加,回流到左心房和左心室的...
...红活些,常见于输血后或大病初愈后,正常人在过于激动时也会使掌色短时间变红。如果掌色从淡红渐渐向鲜红色发展,那就要观察一下血压的变化了,特别是脉压差,很可能脉压差,正在逐步接近,健康的脉压差应该等于40,高于或不足这个数值,都属于血压不正常,这种变化和 动脉硬化 有关(经常炼气功的人掌色也会发红)。处于更年期(不论男女)掌色也会经常出现鲜红色,这时大多会伴有更...
...究资料显示,预后佳者趾端温度与外界温度差大于4℃以上,而趾端温度与外界温度差在1~2℃者,预后凶险。 血压:血压是休克监测的重要指标,尤其是脉压差对估计心输出量情况很有价值。脉压差降低,表明心室射血功能下降,外周阻力增高。当脉压差<20mmHg时,提示心输出量不足。血压降低,收缩压可低于40mmHg以下,尿量减少或 无尿 ,晚期可有DIC表现。 2. 心源性...
...体湿冷。可有 恶心 、 呕吐 。 心跳加快 ,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因 儿茶 酚胺分泌增多而偏高,但不稳定;舒张压升高,故脉压减低。尿量亦减少。 (二)休克中期 临床表现随休克的程度而异。一般中度休克时,除上述表现外,神志尚清楚,但软弱 无力 、 表情淡漠 、 反应迟钝 、 意识模糊 。 脉搏细速 ,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa...
...与颞部含有脑膜中动、静脉,又易为 骨折 所撕破有关。 【诊断方法】 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是 昏迷 加深、瞳孔散大之后。故临床观察殊为重要,当病人 头痛 呕吐 加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大及/或出现新的体征时,即应高度怀疑颅内血肿,及时给予必要的影像学检查,包括x线颅骨平片、a型超声波、脑血管造影或ct扫描等。
病人 表情淡漠 , 反应迟钝 ,口唇 肢端发绀 , 出冷汗 , 脉搏细速 ,脉压差更低。严重时 神志不清 或 昏迷 ,全身皮肤黏膜明显缺氧 发绀 , 肢端凉 ,脉搏细弱甚至不能清楚触及, 血压下降 甚至0, 少尿 或 无尿 ,CO2结合力降低酸中毒。皮肤, 黏膜出现出血点 或 消化道出血 ,表示病情已发展到 弥散性血管内凝血 阶段,若积极治疗仍无进步,可继发...
...后再充盈时间大于2秒), 皮肤花纹 ,粘膜苍白或 发绀 ,尿量小于30ml/h或 无尿 ;⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg);⑥ 脉压小 于2.66kPa(20mmHg);⑦原有 高血压 者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。 (一)休克早期 病人神志清醒,但 烦躁不安 ,可 焦虑...
中心静脉压偏高 指 右心房 或靠近右心房的腔静脉的压力偏高。 中心静脉压偏高的原因 神经 体液因素 交感神经 兴奋, 儿茶酚胺 、 抗利尿激素 、 肾素 、 醛固酮分泌增多 可使 中心静脉压偏高 。 中心静脉压偏高的诊断 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的 血压 称为 中心静脉压 。中心静脉压的高低取决于 心脏 射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能...
...波动有一定实际意义。 休克 早期往往只有心率增加而无血压降低。因此对可能发生休克的患者,应每隔10—20分钟或1—2小时测量血压及脉搏1次,密切观察其变化。如果脉搏由快转正常,脉压由小变大说明周围血管阻力降低,心脏每博输出量增加,提示病情好转。如果脉搏突然变慢、变细,血压进行性下降,说明心肌收缩 无力 ,趋于衰竭,休克将进行性加重,应紧急采取措施,积极抢救。
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