...病人的体质指数(BMI)增高,身体脂肪增加明显,而β阻滞剂能减少体能的消耗,并提高机体利用能量的效率。 Lainscak医师等前瞻性监测了41例非恶病质慢性心衰病人身体组分的变化,病人平均年龄67±10岁,左室射血分数37%±4%;这些病人...
...Meta-Analysis,ATMA)荟萃分析[11]观察胺碘酮用于心肌梗死后和/或心力衰竭患者,药物不增加总病死率,减少心脏性猝死。6 000余例中扭转性室速不是停药的主要原因。 ②甲状腺功能:1986年Nademanee等[12]报道76例(平均...
...该药忌用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心原性休克、低血压病人。充血性心力衰竭病人,需等心衰控制后始可应用该药。不宜与抑制心脏的麻醉药合用。必要时可与强心过快时,由于对窦房室结的抑作用,偶可引起心跳停止。(四)胺碘酮(安律酮,乙碘呋酮,...
...奎尼丁或胺碘酮也可能终止其发作,反复发作者,需长期服奎尼丁或胺碘酮预防。二、心房颤动(一)急性房颤 首先应针对原发病治疗。心室率快且症状明显,首选西地兰静脉注射以减慢心室率,部分患者用西地兰可转复为窦性心律。若症状仍严重,则可行电复律治疗。...
...用东莨菪碱。 3.起搏器 必要时安置按需起搏器。 4.苯妥英钠 具有抗心律失常的作用,还能减低星状神经节轴突传递的作用,可与普萘洛尔(心得安)联合使用。 5.手术 β阻滞药疗效不满意时,可手术切除左侧颈胸交感神经节。 6.禁用奎尼丁、胺碘酮...
...增宽伴心率减慢,可静脉给予碳酸氢钠。7.药物相互作用 可与心得安合用,两药剂量宜减少。可与洋地黄合用。不宜与延长QT间期的其他药物如奎尼丁、胺碘达隆等合用。与利尿药、降压药合用时可加重低血压作用。PA可增强神经肌肉阻滞剂作用,合用时可产生...
...心率不整齐的又可分为以下两种: 一、阵发性室性心动过速:心率在每分钟160~220次之间,心率稍不规则,第一心音强弱不等,患者屏气或压迫其颈动脉窦心率不减慢,脉率与心率大致相同。治疗上可用利多卡因、乙胺碘肤酮、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、嗅苄胺...
...心肌细胞动作电位时程:使心房、心室、房室交界区、希-浦系统及房室旁路的有效不应期延长,有很强的阻断折返作用,对室上性及室性快速心律失常均有效,如胺碘酮,索他洛尔等。 D.Ⅳ类药为钙通道阻滞药:以维拉帕米(异搏停)为代表,可阻滞钙通道,降低窦房结...
...)有器质性心脏病并有较重的心功能不全:尤其是成对或成串的室性期前收缩患者。宜选用胺碘酮、利多卡因、美西律(慢心律),其次才选用普罗帕酮、莫雷西嗪(乙吗噻嗪)、奎尼丁、普鲁卡因胺等。以上药物无效时可短期慎用丙吡胺或阿普林定。紧急情况下可静脉给...
... 3.有临床症状,特别是同时伴有室性心律失常者,可联合应用胺碘酮和普萘洛尔。胺碘酮一般剂量为200mg,2~3次/d,待心律失常改善后以100~200mg/d口服维持。对于极少数药物治疗无效,可施行部分肥厚心肌切除术。如合并二尖瓣关闭不全者...
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