...从胸锁乳突肌后缘中上1/3交界处出来的神经,并见其向后外斜行进入斜方肌外侧缘的中下1/3处,才能确认为副神经。切勿将枕小神经、耳大神经和锁骨上神经误认为副神经。特别注意不可在切除瘢痕时连同瘢痕中的神经一并切除。应用电刺激检查,观察斜方肌有无...
...呼吸急促,吞咽困难等并发症,如外力仅造成胸锁韧带断裂者,则为半脱位,若胸锁韧带与肋锁韧带同时断裂,则为全脱位,临床多见前下方脱位(图1)。...
...[定位] 在颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突与缺盆连线中点。[解剖] 在胸锁乳突肌下部后缘,浅层为颈阔肌,深层为中斜角肌起点;有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处,深层为膈神经的起点。[主治] 暴喑气梗,咽喉肿痛...
...喉肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴甲状腺上极处进行,以免损伤喉上神经外支。甲状腺上动脉还发出胸锁乳突肌支和环甲肌支,后者沿甲状腺侧叶的内侧缘和峡的上缘行向正中线与对侧同名动脉吻合。(二)舌动脉lingual artery在甲状腺上...
...头及上肢放射,数周不愈,频发落枕常为颈椎病的先期表现。 2.病因病机 ⑴ 肌肉损伤:如夜间睡眠姿势不良,枕头不合适,过高过低或过硬使一侧肌群长时间处于过度伸展状态,受到静力性损伤,造成肌肉(如胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等)水 肿,或睡眠中...
...(一)发病原因 本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩与变短。但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能的因素有产伤,局部缺血,静脉闭塞,宫内姿势不良、遗传,生长停滞,感染性肌炎,或者多种因素混合造成。 胸锁乳突肌的变化很像间隙综合征的...
...以慢性损伤多见。2.症状 开始仅感颈后部酸胀、疼痛,活动轻度受限,以后可因受累或风寒湿侵袭而加重,重者疼痛可向上肢、枕部、肩背部扩散,并可伴有植物神经障碍。3.交叉 可触及该肌痉挛、变硬,在乳突后斜方肌外侧和4、5、6颈椎棘突旁斜方肌深部有...
... 骨折后,内侧段因胸锁乳突肌的牵拉,多向后上方移位,外侧段因上肢的重力和胸大肌牵拉则向前下方移位。幼儿锁骨骨折多为青枝骨折,骨折往往向上成角。直接暴力多引起横断或粉碎骨折。如果骨折严重移位,锁骨后方的臂丛神经和锁骨下动、静脉可能合并损伤。...
...1.胸锁乳突肌 sternocleidomastoid( 图6-6) 以两头分别起于胸骨柄和锁骨的胸骨端,合成一个肌腹,斜行向外上方,止于乳突和枕骨上项线的外侧部。一侧收缩时,可使头倾向同侧面部转向对侧;两侧同时收缩,可使头后仰,并可屈颈...
...幼儿多为青枝骨折。锁骨骨折的典型移位多表现为:近端受胸锁乳突肌牵拉向上后移位,远端因肢体重量及胸大肌牵拉向前、下、内侧移位,形成断端短缩重叠移位。 [影像学表现] 锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后...
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