...胸膜的前界为肋胸膜与纵隔胸膜的反折线，左、右略有不同。双侧均从胸膜顶起始，经胸锁关节后面斜向下内，至第2胸肋关节水平，向中线靠拢，并垂直向下，到第4胸肋关节处，两侧分开。右侧者向下跨过右剑肋角（剑突与肋弓之间的夹角）转向外侧，移行于下界。...
...一、视诊呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。（一）正常呼吸运动两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的...
...，对诊断、鉴别诊断有助。④胸膜活检。经上述各种检查难以明确诊断时可行胸膜活检。⑤ct、mri检查。对胸膜间皮瘤引起的胸腔积液有诊断价值。 3.常见疾病胸腔积液的特点 (1)心力衰竭、、肾病综合征等合并的胸腔积液为漏出液。 (2)结核性胸膜炎...
...胸膜休克症状应该与其他休克相鉴别。 低血容量休克：低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 腹痛伴休克：腹痛伴休克指腹部疼痛并伴有休克症状，常见于...
...EORTC与NCIC的一项组间研究显示:在治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)时,顺铂联合雷替屈塞(raltitrexed)优于单药顺铂。(J Clin Oncol 2005, 23:6881) 这是一项Ⅲ期的随机研究。入组患者为组织学证实的晚期...
...肺脓肿，长期存在支气管胸膜瘘，大量脓胸穿刺引流不畅，可考虑做肺叶切除或切开引流。 (二)预后 一般认为能早期诊治，预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。...
...1．打开胸前壁沿两侧腋中线将肋间肌逐个纵行切开至肋弓处并将其剥除宽2厘米左右，注意不要伤及深面的壁胸膜。用手指探入各肋间隙，向深面推开贴附于胸壁内表面之壁胸膜，用肋骨剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间，将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断...
...支配壁胸膜的神经为肋间神经和膈神经，属躯体感觉神经。胸膜炎等疾患刺激神经引起的疼痛不仅可沿肋间神经向胸、腹壁放射，也可沿膈神经向颈部和肩部放射。脏胸膜的神经来自肺丛，经肺门沿肺动脉的外膜、支气管周围和小叶间隔进入肺表面，属内脏感觉神经。...
...刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂...
...形成支气管胸膜瘘，可用手术治疗。...
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