胸腹联合伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致 创伤 性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成 创伤性膈疝 。
(一)发病原因 Coselli统计1914例胸腹 动脉瘤 修复术患者的病因,包括中膜E变性(73.4%)、 主动脉夹层 (26.6%)、 马方综合征 (6.8%),感染(0.6%)、 大动脉炎 (0.4%)、Ehlers-Danlos综合征(0.1%)。 (二)发病机制 1.病理 TAA的大体标本和显微镜下病理与典型的AAA不能鉴别。继发于慢性夹层分离的动脉...
...损之症,胸 腹痛 闷。因跳跃捶胸,闪挫举重,劳欲恚怒所致。喜手摸者, 肝火 伤脾,用四胸胁闷痛,日晡 发热 ,肝经伤也,用 加味逍遥散 。若胸腹闷痛,饮食少思,肝脾气俱伤也,用 四君子汤 ,加芎、归、柴、栀、 丹皮 。若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用 加味归脾汤 。若胁肋 胀痛 ,大便通和,喘咳吐痰,肝火侮肺也,用 小柴胡汤 加 青皮 、 山栀 。若胸 ...
玉龙歌 , 针灸 歌赋名。全名《一百穴玉龙歌》。出《 扁鹊神应针灸玉龙经 》。开头称:“ 扁鹊 授我玉龙歌,玉龙一试绝沉疴。”七言韵语,首尾共八十六段。其用穴经验有参考价值。《 针灸聚英 》:“俗以《玉龙歌》为扁鹊所撰,盖后人依托为之者。”《 针灸大成 》等书载此,文字略异。
腹壁血栓性静脉炎 多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。腹壁 血栓性静脉炎 是腹壁浅表静脉因 血栓形成 而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病,故又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为闭塞性静脉内膜炎。
戒怒歌 , 养生 歌括。《类修要诀》:“君不见,大怒冲天贯斗牛,擎拳嚼齿怒双眸。兵戈水火亦不畏,暗伤性命君知否?又不见,楚霸王、周公瑾,匹马乌江空自刎,只因一气殒 天年 ,空使英雄千载忿!对时人,须戒性,纵使闹中还取静。假若一怒不老躯,亦至血衰生百病。耳欲聋,又伤眼,谁知怒气伤肝胆。血气方刚宜慎之,莫待临危悔时晚。”
多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛。 根据临床症状和体征一般诊断不难。
...行左右凡二十六穴(自不容夹幽门两旁各一寸五分,去中行二寸)∶不容 承满 梁门 关门太乙 滑肉门 天枢 外陵 大巨 水道 归来 气冲(俱足阳明) 急脉(足厥阴穴,挟气冲旁各半寸,去中行二寸半) 两旁第四行左右凡十四穴(自期门上直两乳,挟不容旁各一寸五分,去中行三寸半)∶期门(足厥阴) 日月(足少阳) 腹哀 大横 腹结 府舍 冲门(俱足太阴) 胸腹穴总图 (图)
...侧膈肌可达第5前肋水平,右侧膈肌可达第4前肋水平,做重力活动时膈顶可高达第3前肋水平。因此,任何第4肋间以下的胸部火器伤或锐器伤均有可能造成胸腹联合伤。绝大多数病例的致伤物经胸部进入腹部,少数由腹部进入胸部(图5-17)。两则膈肌损伤的发生率大约相等,或左侧稍多于右侧。84%的膈肌破裂口小于2厘米,但常大于皮肤伤口。在胸部,常有 肺损伤 、胸壁 血管损伤 和...
1.浅在条索 发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条,以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝;下腹壁走向腹股沟处。 2.疼痛 在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。 3.体检 胸腹壁可见皮下浅在条索,质坚硬,局部无红肿,用手指将条索一端拉紧时,在皮肤上可出现一凹陷性皮肤浅沟,如将两端拉紧,在皮肤上可出现条索状...
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