...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。 (二)完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 (三)完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 (四)完整的病案编写是培养临床医生的重要环节,从实际出发运用 辨证 唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法...
...↓肋间神经 提睾反射 自上向下或自下向上划股内侧皮肤 提睾肌 收缩可见同侧 睾丸 上提 生殖股神经 ↓ 腰1-8 ↓生殖股神经 (二)临床意义: 脊髓反射 孤及 锥体束 损害时腹壁及提睾 反射减弱 或消失。 急腹症 、 妊娠 后期、 膀胱 过度胀满、 肥胖 及腹壁松弛者也可减弱或消失。此检查有神经损害定位诊断意义。 图12-1-1 腹壁及提睾反 射检查示意图
...,以 拇指 迅速向下弹刮病人中指甲,正常时无反应,如出现病人 拇指内收 其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性,并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑 皮质 运动区 功能障碍 ( 癫痫 发作后),高级中枢失去对 脊髓 的抑制作用即出现上述 病理反射 ,故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性...
腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一,对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如 适应症 掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 (一)适应症: 1.诊断性 穿刺 :有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查,并可向 蛛网膜下腔 ...
应用开放型 放射性核素 发射的核 射线 对 疾病 进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床 核医学 。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所 医院 设有 核医学科 ,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内...
...或拍)被检查部位体表,借助拍击后的反响音及手指的振动感来判断该部深层组织或器官的病变(图3-3-1)常用于胸、腹部面积较广泛的病变。如大量 胸腔积液 、积气及大片 肺实变 。 图3-3-1直接叩诊法 (二)间接叩诊法:又称指指叩诊法是临床最常用的叩诊法,其手法是:以左手中指末稍两指节紧贴于被检部位,其余手指要稍微拾起勿与体表接触;右手各指自然弯曲,以中指的指...
...倾向 体格检查 第三章 体检的基本方法 第一节 视诊 第二节 触诊 一、触诊方法 二、触诊时注意事项 第三节 叩诊 一、叩诊方法 二、音响的物理学特点 三、叩诊音的种类和性质 四、叩诊的注意事项 第四节 听诊 第四章 一般检查 第一节 一般状况 一、体温 二、脉搏 四、血压 五、发育与营养 六、意识状态 七、面容、表情与语态 八、体位、姿势与步态 九、气味 ...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
...诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可用于检...
...仰卧位、自脐部向一侧 腰部 叩诊,当鼓音变为浊音处,让病人转向对侧,而医生的左手中指不离开腹壁,此时浊音如变为鼓音,则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少,可采取胸膝位,使脐部处于最低位,叩脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 (1)肠管内有大量液体 潴留 ,病人体位移动,也可出现移动性浊音,但常伴有...
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