(一)发病原因 类肺炎性胸腔积液常由于 细菌性肺炎 累及胸膜所致,尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于 肺脓肿 、 支气管扩张 或 肺癌 合并感染等。 任何可引起 肺部感染 的细菌均可产生 胸腔积液 。以往的类 肺炎 性胸腔积液以肺炎球菌或溶血性链球菌最常见,在抗生素普遍应用以后,则以金黄色 葡萄 球菌为主。...
正常情况下,胸腔内有少量液体起润滑作用,其产生与吸收经常处于动态平衡,胸液量保持衡定。任何病理因素加速其产生和(或)减少其吸收时就出现 胸腔积液 。胸腔积液可为胸膜原发或由其它疾患继发而引起,主要有炎症所致的渗出液(渗出性胸膜炎)和非炎症病因所产生的漏出液两大类。胸腔积液中渗出性胸膜炎最为多见。中老年胸腔积液(尤其血性胸液)要慎重考虑恶性因素,积极检查与治疗...
胸腔积液 是胸腔内液体的异常 积聚 。 正常情况下,两层胸膜之间具有极少的液体存在。多种原因可致胸腔积聚过量的液体,包括 心力衰竭 、 肝硬化 和 肺炎 等。 胸腔内亦可出现其他液体积聚,包括血液、脓液、乳糜液和高胆固醇溶液。 胸腔内积血( 血胸 )一般为胸部损伤所致。偶可由于血管向胸腔内破裂,或 主动脉瘤 向胸腔渗血所致。出血亦可由于 凝血障碍 所致。由于...
...显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现 肌肉萎缩 ,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。 3、重度滑膜炎:关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。 骨质增生 :关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱咯吱弹响声。 4、 髌骨软化 :走路时关节酸软没有劲,跑步时 打软腿 ,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。 5、 半月板...
1.老年病人多种疾病并存,影响 胸腔积液 的吸收,故治疗合并症显得非常重要。 2.胸腔抽液量不宜过多和过快,避免发生意外。
正常情况下,胸腔内有少量液体起润滑作用,其产生与吸收经常处于动态平衡,胸液量保持衡定。任何病理因素加速其产生和(或)减少其吸收时就出现 胸腔积液 。胸腔积液可为胸膜原发或由其它疾患继发而引起,主要有炎症所致的渗出液(渗出性胸膜炎)和非炎症病因所产生的漏出液两大类。胸腔积液中渗出性胸膜炎最为多见。中老年胸腔积液(尤其血性胸液)要慎重考虑恶性因素,积极检查与治疗...
老年 胸腔积液 的临床表现可以分为两大类,一是原发疾病征象,二是积液压迫征象。 症状与体征:压迫症状的轻重取决于 胸水 生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、 胸闷 和 呼吸困难 ;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位...
胸腔积液(pleural effusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调,产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出,也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征,它既可以因胸膜本身病变引起,也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病,起病往往比较隐袭,症状不典型,容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液...
...及金黄色 葡萄 球菌居多如处理不当耳廓卷缩形成“ 菜花耳 ”样畸形。治疗原则,浆液性软骨膜炎:在无菌操作下穿刺抽液抽液后注入 硬化 剂等为防积液复发局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗大多冷冻1~2次即可痊愈可配合磁疗超短波透热理疗化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染早期可理疗 脓肿 形成后应切开引流彻底清除脓液肉芽组织和坏死软骨后遗严重畸形...
(一)治疗 由于引起老年 胸腔积液 的病因很多,故应按病因采取不同治疗方法。 1. 恶性胸腔积液 的治疗 恶性胸腔积液增长迅速,常引起压迫性 肺不张 和限制性通气功能障碍,纵隔移位及回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者生命。所以,在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。局部治疗主要包括3个方面: (1)胸腔抽液与闭式引流:大多数患者单纯抽液只能...
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