...涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔积液 发生于细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者,患者多有肺部病变的病史,积液量不多,见于病变的同侧。胸液白细胞数明显增多,以...
...(一)发病原因 老年胸腔积液的病因十分复杂,大致上可以分为三大类:①漏出性:常见于心血管疾病,如心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉梗阻等;肝肾疾病合并低蛋白血症时。②渗出性:常见于感染性炎症,如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等;...
...和湿性罗音。病灶轻微者体征无明显改变。广泛慢性病变,纤维组织增生、可使局部胸廓下陷;胸腔积气、积液可使胸部饱满、呼吸运动减低。干性胸膜炎时,局部有摩擦音。肺炎性实变,大量胸腔积液、肺硬变时,叩诊呈实音,范围大的浸润性病灶使叩诊呈浊音。当肺变...
...混淆;单相心包摩擦音需与三尖瓣或二尖瓣反流性收缩期杂音鉴别。 (2)心包积液:症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200~300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征: ①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧...
...剧烈胸痛和呼吸困难,严重时可发生胸膜休克。 早期病人可无明显体征,以后常见右肺下部叩诊浊音,呼吸音减低,干湿性啰音及胸腔积液征。合并肝脓肿者肝脏肿大,有压痛。 根据病史,临床表现和实验室检查,一般不难诊断,痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当...
...的胸液病因作出诊断。 鉴别 不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别: 1.细菌性肺炎合并脓胸 患儿年龄较小,多见于5岁以下的幼儿。而结核性胸膜炎多见于5岁以上之少年儿童。肺部体征及X线检查,胸腔穿刺液检查可助鉴别。 2.病毒性肺炎合并胸腔积液...
...静脉注射薄芝糖肽1个月,B超复查肝脏转移灶有明显缩小。可见薄芝糖肽具有良好的稳定化疗患者外周血白细胞、抗肿瘤、减少胸腔积液和提高患者生活质量的作用。 薄芝糖肽的不良反应:有7例患者于注射第1天出现发热和流感样症状,体温均未超过38℃,数小时后自然...
...可从无症状到突然死亡,常见症状为呼吸困难和胸痛、咯血。检查见呼吸增快、发绀,肺部常有湿啰音或哮鸣音、肺血管杂音、胸膜磨擦音或胸腔积液体征。循环系统可有急性肺心病的相应表现,X线显示斑片状浸润,肺不张,膈肌抬高,胸腔积液,尤其是以胸膜为基底...
...诊断 根据症状和体征、妇科检查发现卵巢肿瘤质地坚硬,合并胸腹腔积液(并不一定胸腹腔积液同时出现)应考虑该综合征,如手术证实卵巢肿瘤是纤维瘤,则可确诊。 鉴别 1.癌性胸腔积液、腹水 多为血性渗出液,有原发灶及恶病质等。 2.肝硬化腹水 ...
...大多数结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈...
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