预后 少枝胶质瘤患者预后较 星形细胞瘤 患者佳。手术全切即使未行放疗、化疗亦可能获得长期生存。对于肿瘤次全切除并行术后放疗的患者,5年生存率可达85%,10年生存率为55%,平均生存期8.0年,个别报道达40年,仅作部分切除(包括活检及减压者)术后平均存活3.3年。手术可明显缓解 头痛 等症状,但不能有效控制 癫痫 ,术后仍有80%患者有癫痫发作。然而,尽管...
脑干胶质瘤(glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。
视神经胶质瘤 (glioma ) 属于 视神经内胶质细胞 ( 星形细胞 astrocyte) 增殖 所致,发病缓慢的 良性肿瘤 ,仅有少数为低度恶性。 病理 分两型,即星形细胞 神经胶质瘤 和少突 神经胶质细胞 瘤。 临床表现 :1.多见于10岁以下儿童,女性受累较多;2. 眼球突出 :是较早必然出现的 症状 ,一般为中度突出,不能复位;3. 视力减退 :一...
少枝 胶质细胞瘤 患者大部分 生长缓慢 ,病程较长,自出现症状到就诊时间平均为2~3年,有报道病程为2.4~4.1年,最长有达31年者。 癫痫 最常见症状,为神经上皮性肿瘤中最常见者,并常以癫痫为首发症状,见于50%患者,85%的患者有癫痫发作,以癫痫起病的患者一般病程均较长。有部分病人被误为原发性癫痫而治疗多年,直到出现 颅内压增高 症状才发现肿瘤。据统计...
(一)发病原因 分子生物学研究表明,少枝胶质肿瘤的发生与19号染色体长臂(19q)的杂合子丢失有关。 (二)发病机制 少枝 胶质细胞瘤 多位于白质内,可见位于皮质者,肿瘤外观灰红色,质软,浸润范围常较广泛,有向深部中线结构浸润性生长的倾向,如侵犯侧脑室壁、透明隔和丘脑连合。40%肿瘤内有 钙化 团,20%有囊性变。与脑组织之间的界限较清楚,有时可见假包膜。部...
诊断 根据患者临床表现及辅助检查,可以做出明确诊断。 鉴别 在影像学上,无明显 钙化 的少 胶质细胞瘤 需与 星形细胞瘤 相鉴别,有钙化的肿瘤则要与动静脉畸形相鉴别,一般后者经常表现无周围 水肿 和钙化,异常血管和含铁血黄素沉着往往并存。异常血管可为分叉状、管状或圆点状异常信号,在T1加权像和质子密度加权像呈低信号,在T2加权的偶回波图像上呈高信号,在梯度回...
(一)发病原因 肿瘤的性质几乎皆为胶质瘤,以 星形细胞瘤 和多形 胶质母细胞瘤 最多见,部分可为神经节胶质瘤和室管膜瘤。位于脑干上段主要是低度恶性星形细胞瘤而脑干下段则以胶质母细胞瘤居多。 (二)发病机制 1.纤维型 是常见类型。肿瘤中有神经胶质纤维,这是与原浆型的主要区别,肿瘤质地较韧,弥漫纤维型的切面呈白色,与脑白质不易区别。邻近皮质常被肿瘤浸润,色泽变...
...察。 2.超声波检查:可帮助定侧及观察有无 脑积水 。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。 3.脑电图检查:神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位 脑电波的改变 。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、 脑水肿 程度和 颅内压增高 等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。在...
...(2)超声波检查:可帮助定侧及观察有无 脑积水 。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。 (3)脑电图检查: 神经胶质瘤 的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位 脑电波的改变 。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、 脑水肿 程度和 颅内压增高 等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。...
西医治疗 对神经胶质瘤的治疗以手术治疗为主,但由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗等,可延缓复发及延长生存期。并应争取作到早期确诊,及时治疗,以提高治疗效果。晚期不但手术困难,危险性大,并常遗有神经功能缺失。特别是恶性程度高的肿瘤,常于短期内复发。 一、...
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