除根据临床表现以外,确诊依靠X线检查。 应与 支气管发育不全 、先天性 食管瘘 相鉴别。
由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎娄,临床表现为面部皮肤有小娄口,时有清亮垂液流出。 本病主要原因为损伤,多发生在腮腺及其导管部,手术治疗方法,治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。
结合病史即能明确诊断,无需鉴别
胰腺是腹腔内实质性器官,位置深,体积小,与周围脏器不仅缺乏天然对比,而且还缺乏使胰腺直接显影的方法,故在X线诊断胰腺疾患方面,仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠钡餐造影、腹膜后充气造影加体层摄影等,都是一种间接方法,借助胰腺周围器官的形态、位置的改变,从而推测胰腺有无增大,有时还要借助胆系造影、泌尿系造影辅助诊断,排除...
诊断 该病初始常为一红色小 丘疹 或 疖肿 样损害,逐渐增大,继而表面糜烂、破溃、排脓,呈 基底细胞癌 或 化脓性肉芽肿 外观,损害周围软组织大片红肿,触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤,但最常见于颏部和下颌部。口腔内检查可见颊黏膜糜烂,病牙中心发黑或有缺损,可摇动。 局部淋巴结肿大 并有压痛。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断...
诊断 由于胰腺囊腺癌的症状与体征多无特异性,尤其在肿块较小阶段,常造成临床诊断方面的困难,使许多病人在就诊时症状已存在数月或数年,甚至有长达15年者。Becker等报道,在最终确定胰腺囊腺癌的诊断之前,出现症状的时间为7个月至11年,平均为22个月。 鉴别 1.潴留性 囊肿 :一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平...
膀胱阴道瘘,属于 尿瘘 的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘,瘘孔位于尿道内口及/或以上者,如瘘孔较大,尿液全部由阴道内漏出,而患者完全不能排尿。...
诊断 1.本病的临床诊断较为困难,由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。当病人存在上述临床表现,并且血清胰多肽也可显着增高时,应疑及本病的可能。 2.应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平,如果基础PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,PP显着增高者,也有助于诊...
十二指肠内瘘,术前诊断较为困难,因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现,漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘,术前诊断7例为胆囊炎、 胆囊结石 ,3例诊断为 肠梗阻 。提高十二指肠内瘘的正确诊断率,应注意以下几个方面: 1.病史 正确详细的既往史、现病史是临床诊断的可靠信息来源,有下列病史者应考虑有十二指肠内瘘存在的可能。 (1)既往有反复发作的胆道疾...
1.胆总管 囊肿 为先天性胆总管发育不良,临床上以间歇性 腹痛 、 黄疸 和腹部囊肿为特征,囊肿大者不易与 胰腺囊肿 相鉴别。ERCP、CT(包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC)、MRI和磁共振胆道成像(MRC)能显示胆总管的囊性扩张,有助于鉴别。 2. 肠系膜囊肿 多发生在小肠系膜,位置多在脐部附近,左右活动范围大。X线检查可见囊肿邻近肠管受压...
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