问: 我患有 前列腺增生 症,经服药保守治疗无效,医生建议做经尿道前列腺切除术。请问这种手术安全吗?术后要注意什么? 专家解答: 经尿道行前列腺电切术是目前治疗炎症前列腺增生较常用的一种手术方法。它具有非开放性,手术时间短、 创伤 较小、较安全、可重复进行等特点。鉴于你长时间保守治疗无效,可以根据实际情况,在医生的指导下接受这种手术,但要注意术前进行有关健康...
诊断 B超和CT检查是确定诊断的主要手段。B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置。CT引导下经皮穿刺抽吸胰腺脓液不仅可以证实诊断，而且抽吸的脓液作革兰染色和培养，感染的细菌常为革兰阴性杆菌，如大肠埃希杆菌、假单胞菌、克雷白杆菌和变形杆菌。某些阳性细菌可能存在，如金黄色 葡萄 球菌和某些厌养菌，也可以几种细菌混杂感染。二者的结合可导致一个精确的诊断...
诊断 1.病史 真性 囊肿 较少见，女性居多，体积小，常在术中或尸检中发现。假性囊肿较多，常见于男性，30～50岁，体积大，20%～30%有上腹外伤史或 急性胰腺炎 病史。 2.症状 上腹隐痛，饱胀， 恶心 呕吐 ，囊肿增大时可有压迫症状； 便秘 、 黄疸 、 腹水 、 下肢浮肿 等。囊肿破裂入腹腔时，有 急性腹膜炎 表现；破入消化道可形成内瘘，并出现 反复...
生命征及引流管观察:术后病人常伴有及血容量波动等情况,应严密观察患者的生命体征,此外还要注意观察病人腹部情况,胰腺空肠吻合口是薄弱的环节,术后早期大部分并发症是吻合口瘘。向家属和患者说明引流管的重要性及其目的,以免自行拔除。护士应确认各引流管部位,引流管要留出一定长度,以便于病人翻身。同时要防止引流管过长、受压、扭曲等造成管道阻塞。定时挤压引流管,每天2～3...
胰腺是腹腔内实质性器官，位置深，体积小，与周围脏器不仅缺乏天然对比，而且还缺乏使胰腺直接显影的方法，故在X线诊断胰腺疾患方面，仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠钡餐造影、腹膜后充气造影加体层摄影等，都是一种间接方法，借助胰腺周围器官的形态、位置的改变，从而推测胰腺有无增大，有时还要借助胆系造影、泌尿系造影辅助诊断，排除...
胰腺假性囊肿 须与 胰腺脓肿 和急性胰腺 蜂窝织炎 鉴别。伴随 脓肿 的病人常有感染表现。偶尔，假性 囊肿 可表现为体重下降、 黄疸 和触及无痛性肿大的胆囊，常首先考虑为 胰腺癌 。CT扫描显示病变为液性，提示为 胰腺囊肿 可做出正确诊断。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠术中的肉眼...
诊断 在临床工作中，遇到消化道梗阻、出血、 溃疡 、憩室及隆突性病变的患者，应想到胰腺异位的可能，本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来，由于影像学和内镜的广泛开展，有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查，得到明确的诊断。 鉴别 胰腺疾病种类较多，同样可发生在胰腺异位上，如 胰腺瘘 、 胰腺囊肿 、胰腺内分泌肿瘤、 胰石症 、胰腺 蛔虫...
胰腺损伤 后，虽然做了较为合理的处理，死亡率仍然很高，因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡，往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症：如大出血、 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 、 胰瘘 等。 1.大出血：是胰腺损伤后十分凶险的并发症之一，往往因难以救治而死亡。 2.胰腺 脓肿 ：较少见，往往继发于较严重的胰腺挫伤区、挫伤的胰腺组...
胰腺 为 腹膜 后脏器，是普通 X线 检出的难点。 CT 可显示胰腺及其周围结构，故诊断准确性高。 （一） 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大，等密度多见，少数为低密度。间接征象为 胰管 因 肿瘤 浸润和压迫所致远侧扩张，如主胰管和 胆总管 同时扩张，则显示双管征。如胰腺癌扩散， 浸润 周围脂肪层而致轮廓模糊。 淋巴 转移使胰腺及 大血管 周围淋巴结肿大。...
诊断 术前诊断很困难，病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块，对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因 肉瘤 极为罕见，而误认为是生长迅速的 胰腺癌 ，或因其体积较大而考虑为 胰腺囊腺癌 或腹膜后肉瘤，只能依靠病理检查才能确定诊断。 鉴别 1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难...
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