...诊断 在临床工作中，遇到消化道梗阻、出血、溃疡、憩室及隆突性病变的患者，应想到胰腺异位的可能，本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来，由于影像学和内镜的广泛开展，有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查，得到明确的诊断...
...胆总管十二指肠吻合术。Oddi括约肌成形术也是解除主胰管近端梗阻的方式之一。 6.胰内瘘的内镜治疗 胰内瘘即胰腺假性囊肿。Dell Abate对15名胰腺假性囊肿行内镜下引流，平均住院4.8天，死亡率为0，严重并发症发生率亦为0，表明内镜下...
...内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。...
...胰液中消化酶被激活后，又可将胰腺组织自身消化，引起更多的胰腺组织进一步坏死及胰腺周围组织的腐蚀、皂化等。若消化酶腐蚀胰周的较大血管破裂，可引起严重的内出血。若胰液外溢比较缓慢，且被周围组织所包裹，可形成胰腺假性囊肿。比较大的胰腺裂伤或可能伴有...
...由于胰腺特殊的解剖位置和复杂的功能,胰腺损伤后手术复杂且并发症多,手术死亡率平均高达20%以上,合并有其他脏器的损伤时,手术死亡率会更高。对于胰腺损伤较轻的病人往往按常规处理就可以达到预期的治疗效果。但是对于生理功能严重衰竭的损伤病人如...
...寄生虫性(如包囊虫性)囊肿、血肿囊性变和胰腺假性囊肿等。 (二)发病机制 1.气管支气管囊肿 气管支气管囊肿是纵隔先天性发育异常性囊肿中最常见的1种，占40%～50%。大多数气管支气管囊肿发生于受孕后第26至第40天，发生较早者多形成纵隔内肿物...
...分节状。胰腺环对十二指肠产生压迫时才引起临床症状。梗阻以上部位扩张,尤以十二指肠球部明显。环状胰腺和其他先天性畸形一样,常伴发其他畸形,最常见为消化道畸形,如十二指肠闭锁或狭窄,肠旋转不良等。 手术为环状胰腺的唯一治疗方法,有3种不同的术式...
...寄生虫性(如包囊虫性)囊肿、血肿囊性变和胰腺假性囊肿等。 (二)发病机制 1.气管支气管囊肿 气管支气管囊肿是纵隔先天性发育异常性囊肿中最常见的1种，占40%～50%。大多数气管支气管囊肿发生于受孕后第26至第40天，发生较早者多形成纵隔内肿物...
...，均应采用胰尾部切除术加胰头侧断端缝合修补(图3)。此手术简便易行，术后并发症少。 胰头侧胰腺断面或切断面的部分胰腺组织可能遭受严重挫伤而已失去生机，如不适当处理术后易并发胰瘘及假性囊肿等。故对于胰头侧胰腺断面应予以适当的清创，其基本原则仍...
...以免损伤大的胰管。 2.正确估计损伤的程度、范围、有无胰管断裂。 3.合理切除损伤的部位，减少对内、外分泌功能的影响。 4.防止胰液外溢的胰酶被激活。 5.正确地应用内、外引流。 6.防止并发症，如胰瘘、胰腺囊肿形成。 胰腺深在，为横行的...
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