本前本病病因不是很明确,亦无有效的预防措施,值得一提的是,由于本病常常伴有后遗症,故Perthes 病患儿在初期,若能发现各种后遗症的早期细微征兆,及时治疗,或许能阻止其后遗症的发生。科学锻炼身体,做好练前准备,不要过度地跑、跳、蹲,循序渐进,避免损伤。
诊断 根据临床表现及X线表现可确立诊断。
主要为足跟后部疼痛、肿胀和有压痛,患儿用足尖行走或呈轻度跛行。奔跑、跳跃、行走过久或牵拉跟腱附着处过久,可使疼痛加剧,患儿因此不能参加体育活动。检查发现跟骨后下方两侧压痛和轻度肿胀。
临床表现: 驼背 为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、 胸廓狭窄而扁 、 肩胛骨突出 。疼痛并不严重,常为隐痛。驼背畸形进行性发展至20岁之后。
本病又称Sever病或Haglund病,由Haglund于1907年首先描述,Sever则于1912年提出本病为跟骨骨骺的 缺血性坏死 。本病好发于爱好运动的8~14岁少年,女多于男,大多为单侧,也可为双侧。
西医治疗 本病是一种自愈性的疾病,活动期约2年。如果已有 驼背 畸形,就不可能完全纠正,成年后早期继发 骨关节炎 。治疗的目的是防止畸形,保护脊柱不受压迫性损害,直至骺板发育成熟。过去采用长期卧 石膏 床的手法,现已少用。如初发时疾病较明显,可考虑用 石膏 床或石膏背心固定2~3月,以后用支架及操练背肌。 如患儿无痛,可根据畸形来决定治疗, 脊柱后突 畸形小...
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本病的病因分析有以下几种情况: 一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨,外侧边缘下面无坚强的支持,成为骨的弱点而容易发生 骨折 。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地,挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。 二、垂...
【概述】 胫骨髁,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。患者多于。 胫骨髁骨折 又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
胫骨髁骨折,约占全身 骨折 中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。 因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严重程度、损伤的类型以及合并损伤的情况等,采用不同的...
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