近日，复旦大学附属妇产科医院成功地开展了一例B超引导下宫内胎儿脐静脉输血治疗，该治疗技术在本市尚属首例。 日前，医院收治了一名外地转来妊娠32周的孕妇，B超检查发现胎儿大量腹水，心包积液、头皮水肿、心脏增大、肝脾肿大。考虑到胎儿严重贫血，可能心衰，而且该孕妇前两次妊娠均因胚胎发育不良，导致流产，所以对这个胎儿极为宝贵。 入院后，医生护士给予了全面的实验室检查...
妇女怀孕后谁不希望平安地度过孕期，生一个健康聪明的小宝宝?可是有些因忽视产前检查和自我监护，出现异常情况未能及时诊治，以致延误病情，危及母婴。有些疾病，如妊娠综合征等，通过认真的产前检查和自我监护是完全可以作到早发现、早治疗的，母婴预后均好。为了优生优育，怀孕的姐妹们一定要重视作产前检查和自我监护。下面按妊娠的不同时期将产前检查和自我监护的内容要点介绍如下：...
胎儿期保健 男女媾精，阴阳相合，一个新的生命就开始了。先天之本，一生之基，胎儿保健，对于后天体质强弱、智力高下、疾病寿天，有着深远的影响，儿童保健，应当从受孕怀胎开始。 我国古代《大戴礼记·保傅》关于“文王胎教”的记载，表明早在商周时期已有做好胎养胎教能使小儿健康聪慧长寿的实例；《素问·奇病论》对“胎病”的记载，说明当时已认识到不注意胎儿护养可造成小儿先天性...
胎儿窘迫主要临床表现有：胎儿心率异常改变、羊水污染及胎动异常。胎儿窘迫的临床表现很少， 胎心率改变 、 羊水粪染 及 胎动改变 系常见临床表现，但并非胎儿窘迫所特有。 1.胎心率改变 心动过速 160～180次/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短。随缺氧进一步加重，胎心率逐渐减慢至119～100次/min，随之出现心律不齐， 心动过缓 更为显着，胎...
所谓“自我监护”，意思说由孕妇本人和家属（主要是丈夫）亲自观察胎儿的安危，以弥补定期产前检查的不足。可以做到的监护工作主要有两项： 第一项，数胎动。这件事只有孕妇能办到。多数孕妇要到妊娠18～20周时才觉察胎动。起初胎动每小时约3～5次；随妊娠的进展，胎动次数逐渐增加，在怀孕28～32周时达高峰；至怀孕38周后又逐渐减少。昼夜之间，胎动的次数有变化。通常上午...
西医治疗 由于大多数胎儿窘迫的病因不明，最好的方法是早期诊断，胎儿及时离开缺氧的内环境；同时，要求提高诊断的准确性，减少不必要的 早产 和剖宫产。因此，早期和准确地诊断是胎儿窘迫处理的关键。胎儿窘迫的治疗方法主要有对症和病因治疗。 1.改变体位 卧床休息可减轻孕妇的负荷，改善胎盘循环的血流量。妊娠晚期由于增大的子宫压迫孕妇的下腔静脉，易出现仰卧位 低血压 ，...
男女媾精， 阴阳 相合，一个的生命就开始了。先天之本，一生之基， 胎儿 保健，对于后天体质强弱、智力高下、 疾病 寿天，有着深远的影响，儿童保健，应当从受孕怀胎开始。 我国古代《大戴礼记.保傅》关于“文王胎教”的记载，表明早在商周时期已有做好胎养胎教能使小儿健康聪慧长寿的实例；《 素问 . 奇病 论》对“胎病”的记载，说明当时已认识到不注意胎儿护养可造成小儿...
...te breech presentation)以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的，产程开始后转为 足先露 。较少见。 胎儿不完全臀先露的原因 1. 胎儿 在宫腔内活动范围过大 羊水过多 、经产妇腹壁松弛以及 早产儿 羊水 相对偏多，胎儿易在宫腔内自由活动形成 臀先露 。 2.胎儿在宫腔内活动范围受限 子宫畸形 (如 单角子宫 、 双角子...
一、机械 通气 的监护 （一） 呼吸机 运转的监护 定容型呼吸机，应观察输入压力的变化。在每分钟通气量不变时如压力增加，表示 呼吸道 或管道阻塞或肺部病变加重；压力减低，表示有漏气或肺部病变好转。定压型呼吸机，需监测 潮气量 或每分钟通气量。 （二）临床观察 ①一般情况： 缺氧 或 二氧化碳 潴留 时，患者可有烦躁、 意识障碍 、 惊厥 等 症状 ；②肺部检...
呼吸监护主要对象是呼吸功能不全或 呼吸衰竭 的危重患者。呼吸衰竭的特点是 低氧血症 和 高碳酸血症 。以海平面为准，当病人呼吸室内空气不能继续将静脉血充分氧化为动脉血，其动脉血PaO2低于8.0kPa（60mmHg）或PaCO2 高于6.6kPa（50mmHg），或两者兼并存在时，即为呼吸衰竭。 呼吸监护病房的危重病人以 成人呼吸窘迫综合征 （ARDS）的 ...
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