...发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其部位、形态、数目等有多种类型,临床表现亦有所不同。 病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有复发性上行性胆管炎、胆汁性肝硬变、胆管...
...纵行切开,暴露右后支肝管开口和清除结石,大口径高位肝管空肠Roux-Y吻合的方法结合内外引流治疗此病,效果良好。 多数的Caroli病经胆管切除后可长时间不需要再手术,但如果伴发反复的胆管炎,严重的肝硬化,广泛的胆管扩张致肝纤维化终末期,胆管...
...扩张的主要原因,但不是惟一的原因。 (3)胆管炎症:与胆汁淤积和逆流胰液中酶活化有关。常可引起胆管感染、胰腺炎、化脓性胆管炎、重者可并发肝脓肿、败血症。临床可表现有发热、腹痛、黄疸以及白细胞增高等,还可伴有高淀粉酶血症。 (4)胆结石:胆管...
...见有黄染者。 ②上腹部手术后出现阻塞性黄疸者。 ③胆囊切除术后出现反复发作的寒战、高热、黄疸等胆管炎症状,排除结石和其他原因者。 ④胆囊切除术后24~48h出现黄疸,或有大量胆汁外渗持续1周以上者。 ⑤胆道手术后病人,反复出现胆道感染或...
...,AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。...
...闭锁所见,但病变是可逆性的。如果梗塞阻持续和/或上行性胆管炎发生,则有胆汁性肝硬变,并可继发门静脉高压及其并发症,腹水及脾肿大也有所见。 分类胆管扩张症的分类方法较多,1959年alonso-lej提出第一个分类法,当时认为是一种局限于...
...胆管结石是否可以引起胆管癌,它们之间是否有因果关系,是胆管结石病人及其家属最关心的一个问题。胆管结石对胆管的长期刺激,可引起胆管壁粘膜的炎性改变,乃至粘膜细胞不典型增生。因此,一般认为胆管结石可能与胆管癌有一定关系。只不过是由胆石症引起...
...小儿纤维性胆管炎 硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)又名纤维性胆管炎,是一种胆汁淤积综合征,是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性、增生,致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化...
...胆总管,未做T形管引流而导致术后胆漏。2例因术中小血管出血,缝合止血时缝针分别穿破肝总管、右肝管造成胆汁性腹膜炎。Johnston对胆管损伤的原因归结为3点:危险的病理、危险的解剖、危险的手术,亦即解剖因素、病理因素和技术因素。 1.解剖...
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